肩颈酸痛不理会？小心变「五十肩」

五十肩的疾病不是只有在中年人才会发生，许多年轻人在工作上维持同一个姿势或是日常生活中不当拉伸肩膀，以及运动上半身过度没收操时，都会罹患。会罹患五十肩的原因大部分是因为肌肉或肌腱的发炎，因为不正确的动作而拉伤了肩膀，会让我们在某几个特别角度的动作感到疼痛，结果使关节慢慢沾黏，最后演变成五十肩。





什么是五十肩？
五十肩的正式名称为：沾黏性肩关节囊炎(adhesivecapsulitis)，肩关节囊因为发炎而变厚、纤维化，以及滑液减少后，进而会减损关节运作能力，开始出现关节沾黏来影响肩关节活动，然而在某些特定族群也容易发生五十肩，像是糖尿病患者、甲状腺疾病患者、颈神经根病变患者、还有接受心脏手术、乳癌手术、以及脊椎手术后的患者，都会并发五十肩的可能。



五十肩的疾病过程大约可分为三个时期：

第一是「急性期」
会突然感到肩部开始红肿热痛，患者肩部的活动受限主要是因为疼痛而不敢活动，但被动的关节活动度尚可，这个时期关节活动下降并不明显。

第二是「沾黏起始期」
因为发炎再加上不敢活动，使得发炎的组织以及关节囊开始沾黏。所以被动与主动的关节活动都会受到限制。由于发炎再加上活动受限，导致肩颈的疼痛仍会持续，有时睡觉翻身会常痛醒，甚至连休息时也会抽痛。

第三是「缓解期」
此时发炎虽逐渐退去，疼痛会逐渐改善，但是已沾黏的组织还是会造成关节活动度明显的下降。少数患者会因沾黏不太严重而自行好转外，大部分的病患会发觉患侧肩部的活动还是有差异。



五十肩好发族群
五十肩好发族群为从事上半身工作、日常家庭主妇也容易罹患，但有固定有健身习惯的人也要小心！在做肩膀的重量训练时，如果没有适当的收操伸展、按摩，也可能罹患此症状。对于日常生活中从事打扫性质、油漆工人、搬运工人来说，罹患五十肩的机率也是高危险族群之一。





如何预防五十肩
避免从事过多肩部工作：像是搬重物的工作，都比较容易罹患肩夹挤症候群，如果因工作关系，建议多从事肩部运动、按摩肩部来预防。

从事肩部伸展：透过肩部伸展或是瑜伽的动作来延展肩部的肌肉，在伸展时，切勿过度，如果有疼痛现象请减缓。

减少肩部运动：从事上半身运动的运动员、训练上半的健身者，如没有适当休息，不仅会罹患预肩夹挤症候群，可能还会引起五十肩、肌腱钙化等严重问题。

按摩肩部：一个星期2～3次按摩肩部附近的肌肉，碰到酸痛点时，请轻压，切勿过度出力。

热敷肩部：除了上述四点来预防肩夹挤症候群，可以在运动完、工作完，透过热敷、泡澡的方式来让肩部肌肉达到放松。



如果罹患五十肩时，建议尽早找物理治疗师进行详细的理学检查，每个人的发生原因、被夹挤到的组织都不一定相同，因此除了缓解发炎之外，唯有抓出引起失衡的关键组织，才能从根本上解决病灶。