帕金森病发展到哪一期适合做手术？

帕金森病作为一种慢性病，刚开始时症状可能并不会那么明显，但随着病情的发展症状会越来越明显，严重者生活不能自理。

由于帕金森病情发展缓慢，所以大多数帕金森病患者病程都比较长，那么病程过长的帕金森病患者做手术能治好帕金森病吗？

（病例来源：空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授团队）

姓名：Hcg

性别：女

年龄：63岁

入院时的病情：患者双侧肢体僵硬，活动不便10余年。主要临床表现为肢体震颤，行走、翻身、站坐困难，生活自理困难，有开关现象。

为求进一步治疗，来到唐都医院神经外科门诊就诊，门诊以“帕金森病”收入院。

查体：意识清醒，回答切题，双侧眼球活动不受限，面部表情减少。肢体僵硬明显，肢体无力，行走困难，无法站起，卧床时翻身困难，全身难受，坐立不安。

初步诊断：1.帕金森病

治疗经过：入院后积极完善相关检查，无手术禁忌，手术适应症适合，在全麻下行立体定向脑深部电极植入术，术后予以临时体外电刺激，患者感觉良好，肢体僵硬、行走不便等症状较前明显改善；后在全麻下行胸部神经刺激器植入术，术后恢复良好。

出院诊断：帕金森病。

出院医嘱：1.出院带药：无2.给病人的建议：注意休息，加强营养；3.健康教育：坚持四肢康复训练；4.复诊时间：不适随诊。

那么帕金森病按照症状进展可以分为几期呢？

王学廉教授指示，帕金森病按症状进展可以分为五期： 

　　一期：仅单侧病变，单侧手抖、脚抖或有僵硬感，走路不如平时利索，拿东西不稳； 

　　二期：双侧轻度病变，由单侧病变发展到双侧，双手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣纽扣、拿筷子等日常活动变得困难，平衡感差； 

　　三期：双侧病变伴早期平衡障碍。抬腿困难，走路小碎步、易跌倒。吃饭端不稳碗，夜翻身、洗澡等日常活动需要家人帮助； 

　　四期：严重病变，常不自觉地流口水，吞咽困难，进食缓慢。言语不清，表情呆板，脸上无表情，运动艰难，日常生活离不开家人的护理； 

　　五期：患者局限于床上或轮椅中，生活完全不能自理，部分患者只有长期卧床，卧床后不能自行翻身，日常生活完全不能自理。 

帕金森病是一个慢性进行性疾病，对于它的手术治疗，手术时机尤为重要。一般在药物的蜜月期过后，出现运动并发症时最适合手术，也就是病情发展到“第三期”时最好能进行手术治疗。