经络和妇科治疗的关系

　　冲任两脉的病，一般讲来，以虚寒衰弱的占多数：用药宜温宜补，但也有伏热挟火的，如冲脉上逆引起的恶阻，肝火引动冲任的月经先期，那么要在调理冲任的药中，酌加泻火平热的药。现扼要地叙述由于冲任督带失常所引起的经带胎产的病变：

　　1.月经病

　　月经不调，以冲任失调为主要病因，造成失调的原因，以过劳、风冷、纵欲、经期内行房事等为多数，冲任受损，血海不固，不能约制经血，引起月经不调、崩中漏下等症。

　　其中月经先期，有因为性急多怒伤肝，肝火引动冲任脉而成的，治疗宜在调理冲任脉的药物中酌加凉药，以清冲任之药，如四物加柴胡汤就是一个例子，以归身、生地、川芎、白芍等调理冲任，芩、连以清热。

　　月经后期，由于冲任虚寒引起的。可用温补冲任的方剂，倘若兼有少腹急痛的，可用活血祛寒的“大温经汤”，这是金匮的方子，是功效确实的妇科著名方剂之一。

　　月经过期不止，由于冲任虚寒不能约制经血的，用补中芎藭汤，温冲任益气血。倘若冲任虚寒引起崩中漏下、淋漓不断，脉虚的，宜用金匮中另一张妇科著名的方剂：胶艾汤，补冲任、止崩漏。

　　2.带下病

　　带下古人虽也有分五色分配五个经络和脏腑，如妇人良方所说，青带是伤足厥阴肝经。赤带是伤手少阴心经，白带是伤手太阴肺经，黄带是伤足太阴脾经，黑带是伤足少阴肾经。但一般讲来，是带脉受损，不能约制所造成的。

　　黄带，傅青主认为是任脉的湿热影响带脉引起的，治用易黄汤，他并且认为里面的山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之中，其中所用的黄柏是清肾中之火，肾和任脉相通以相济，解肾中之火也就是解任脉的热。

　　冲任虚寒影响带脉引起的白带，症状是带下色白而清稀的，治用沉香牡丹丸，温补冲任带下。

　　治疗带下的方剂很多，这里仅简单的提以上两种，其他详见妇科专书。

　　3.胎前病

　　冲为血海，任主胞胎，两者和生育关系很大，倘冲任虚寒，引起腹中寒冷，岂能受孕，必须温补冲任，才能恢复生育的能力。

　　冲任外，带脉拘急引起少腹急迫，也能形成不孕，傅青主曾拟宽舒带脉的方剂，就定名宽带汤。还认为任督有病会引起疝瘕，造成腰酸腹胀的不孕症，用升带汤，并谓要升补任督，任督气升，疝瘕自消。

　　恶阻是妊妇最感头痛的病，其中原因之一，是肝火挟冲脉上逆，引起了呕吐等症，治可用泻冲任之火的芩连半夏汤。

　　妊妇胞漏是冲任气虚引起的，冲任本约制经血，怀孕后冲脉供应胞中胎儿营养，冲任气虚，不能固摄胎儿，引起胞漏下血。能及时服用补益冲任的方剂，冲任气盛，也就可以达到固摄胎儿的目的。

　　4.产后病

　　妇人生产以后，冲任受损，倘若产后恶露淋漓，日久不断，血色淡黄，腹部不痛的，这是因为冲任虚损，血不收摄的緣故，治应补冲任益气血，用十全大补汤。

　　产后暴崩，很多是冲任受损，不能约制经血所引起，产后血本虚，再患暴崩，病势危急，急则治其标，用独参汤急救，扶养正气，正气恢复后，再行调补冲任，制止崩下。

　　产后乳少而色黄，也是冲任不充，宜服补冲任的药，增加乳汁，否则婴儿吸后有损健康。