【科普|三叉神经痛】嘴唇、面颊或眼角疼痛该怎么治疗?

2022年11月21日 767人阅读 返回文章列表

  日常生活中,有的人会出现嘴唇、眶下区,及眼睛下面的位置,或者鼻翼、鼻旁甚至半侧面颊的阵发性疼痛,要警惕三叉神经痛的发生。

  王景教授介绍:三叉神经痛一种发生于面部的神经问题,疼痛的发作时间有一定的规律性的。三叉神经痛早期的疼痛发作时间十分短暂,只持续几秒钟到几分钟,然后突然停止,早期的发作次数较少,间歇期也长,间歇期间没有任何不适(唯重症病人可于间歇期中仍有持续性轻微钝痛),经过一段时间又会突然发作。

  表现为:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样。随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使患者精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。

  首先我们先了解下什么是三叉神经及其解剖结构分布。三叉神经是第5对脑神经,为混合神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。

  三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)、下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。

  这也属于三叉神经痛的症状表现。

  三叉神经痛可沿神经走行分布:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这就是三叉神经痛的症状表现。但疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。

  药物治疗是三叉神经痛的首选治疗方法,但药物治疗只能是缓解疼痛,无法起到根治的目的,王景博士介绍:三叉神经痛患者如果通过药物治疗效果无效,应尽早进行手术评估,目前首选显微血管减压手术治疗,术后治愈率高,急性期95%以上,并发症发生率低,手术安全,保护患者神经系统的完整性,是目前神经外科首选治疗方法。


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