微小甲状腺乳头癌是否可以监测？

微小甲状腺乳头癌是否可以监测？

原创 吕伟明，李杰 蝴蝶书院 2021-07-28 12:00

甲状腺癌发病率在过去30年中的急剧上升在很大程度上归因于微小甲状腺乳头状癌(MPTCs)诊断的增加。虽然最新ATA指南建议对可疑的<1 cm甲状腺结节可进行常规的FNAC（穿刺活检）评估，但是现在越来越多甲状腺外科医生支持在适当的微小癌病例中可采用观察性管理方法。2014年意大利比萨大学对185名MPTC患者进行主动监测的前瞻性观察研究[1]，50.3%(93/185)参加了观察性管理方案，而其他人选择了手术；入选患者每隔6-12个月进行颈部超声随访；在中位随访19个月(6-54月)期间，只有3%的MPTC显示出疾病进展，重要的是，在短期随访中，手术干预后显示出良好的预后结果。