急性咽炎的中西医疗法
2020年03月06日 8933人阅读 返回文章列表
急性咽炎是由病毒或细菌引起的常见病，该病占基层诊疗的 2%~4%，世界卫生组织估计每年有6.16亿急性咽炎患者。本病在冬春季高发，起病较急，先有咽部干燥、灼热、异物感，随后明显咽痛，空咽时咽痛往往比进食更加显著，有时疼痛可放射至耳部。一般成人以局部症状为主，小儿则有发热等明显的全身症状。检查可见咽部或扁桃体红肿渗出、颈前淋巴结肿大）等，在新冠疫情期间需要做好鉴别诊断，避免漏诊、误诊。
西医疗法
① 病毒引起的急性咽炎，具有自限性，通常一周左右自愈。
② 细菌引起的急性咽炎，则需要经过血常规、咽拭子培养等检验方法确诊病原菌及其耐药性，进而选择合适的高效抗生素。综合考虑抗生素抗菌活性、抗菌谱、安全性、治疗费用和依从性，一线选择青霉素类、克林霉素、头孢菌素和大环内酯类抗生素。成人首选窄谱青霉素V，儿童首选阿莫西林。
中医疗法
中医称急性咽炎为喉痹、嗌痛、咽肿，认为本病多为风邪外袭，侵入肺胃，循经犯及咽喉，致风热蕴结，炼液为痰，终使风、热、痰三者作祟而致病。
① 一般治疗
适当休息，多喝白开水，清淡的流质或半流质饮食，禁食油腻及辛辣刺激的食物，严格禁烟酒，保持大便通畅。
② 简易治疗
刚发病时可用适量生姜、红糖、大葱煮汤喝，天冷可打开空调制热，盖被捂汗出，部分患者即可减轻或缓解。
③ 中成药治疗
早期服用小柴胡颗粒、正柴胡颗粒，口干明显或平素内热重，大便不畅可同时加服一清胶囊等药物。另外，一清胶囊还有很好的抗病毒、抑菌作用，可以联合抗生素使用，对急性咽炎治疗有很好的协同作用。除此之外，还可以含服银黄含片、清咽滴丸等。
④ 中药汤剂
风寒喉痹：咽部疼痛，伴有恶寒重，发热轻，口淡不渴，或渴喜热饮，头痛无汗，鼻塞流涕。治疗方法是主要采用具有疏风散寒，解表利咽作用的药物，可选用荆防败毒散加减。
风热喉痹：咽部疼痛，伴有发热较重，头痛、乏力，口干喜冷饮，大便不通。治疗上主要使用具有疏风清热，消肿利咽作用的药物，可选用银翘散加减。
肺胃热盛：咽喉疼痛剧烈，吞咽不利，全身出现高热，口渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，甚至口臭、舌苔黄腻而厚。治疗上主要采用一些具有清热解毒，消肿利咽作用的中药。
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