功夫明星胸背痛未警觉，检查时已肺癌晚期，什么样的痛需警惕肺癌

大家都知道肺癌早期几乎没有特别明显的症状，一旦出现胸痛可能就意味着中晚期了。胸痛是肺癌的其中一个症状，著名功夫明星计春华背部疼痛一直没有留心，结果越来越严重，检查出来肺癌的时候已经是晚期，三个月后去世，虽然胸痛是肺癌可能的症状之一，但并非所有的肺癌病人都会出现胸痛，出现胸痛也不能确定就是肺癌所致。胸痛这个症状没有特异性，临床上许许多多的疾病都有可能引起胸痛，比如心肌梗塞、主动脉夹层、肺栓塞，号称急诊胸痛三联征。此外，像气胸、肺部感染、胸膜炎、肋软骨炎、食管炎、肋骨骨折等等都会出现胸痛。

肺癌的胸痛是怎样的痛？

肺癌的胸痛并没有特别之处，与其他疾病引起的胸痛容易发生混淆。周围型肺癌发生胸痛比较多见，胸痛可为周围型肺癌的首发症状。以胸痛为首发症状的肺癌约占25%。早期肺癌的胸痛症状较轻，主要表现为闷痛、隐痛、钝痛，疼痛位置不定。中央型肺癌侵犯支气管壁时，可表现为患侧胸部持续性隐痛不适，同时有闷胀感。当肿瘤侵犯胸膜、肋间神经或者浸润肋骨的时候，疼痛会比较剧烈，可以是针刺样锐痛，也可能像烧灼样疼痛，这时候疼痛位置相对固定，疼痛会随着时间推移逐渐加重，严重者会影响日常生活和睡眠。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肺癌合并恶性胸腔积液者有30%左右病人会出现胸部钝痛，闷胀感。当胸水引流尽后部分病人因胸膜摩擦会出现积液引流侧剧烈胸痛，甚至需要强阿片类药物才能止痛。肺癌引起的胸痛与急诊胸痛三联征不同，不会突然发生，而是由弱渐强，逐渐加重。此外，肺癌导致的胸痛往往局部的压痛并不明显。

事实上，大部分肺癌病人没有胸痛，而是表现为其他症状，肺癌的常见症状有：咳嗽、咳痰、气喘、痰中带血、发热、胸痛、消瘦、乏力、杵状指等等。胸痛排在相对后面的位置，肿瘤只有在一定大小以后，侵犯神经、胸膜、肋骨才开始表现出胸痛，而很多人到这个时候来就诊均以中晚期了。所以，不能认为胸痛是肺癌的早期表现，也不能认为没有胸痛症状就可以排除肺癌。当肺癌发生时，并不会单纯出现胸痛症状，胸痛的同时会伴随咳嗽、咳痰或者气喘等，而咳嗽、咳痰、深呼吸时也可以导致胸痛加重。

肺癌的胸痛与其他疾病引起的胸痛并不能很好的区分，所以，不能通过胸痛特点再判断是不是肺癌，对于肺癌最好的筛查方法是胸部CT，尤其肺癌高危人群，需要每年进行肺部低剂量螺旋CT检查，等到出现胸痛症状再查，可能病情已经比较严重了。