专家解答：内膜异位之巧克力囊肿的治与防！

子宫内膜，她从小生长在子宫腔内，控制着自己的小奴隶——月经，可调皮的子宫内膜爱偷跑，逛到别人家就串门，比如卵巢啊、盆腔啊、直肠啊、甚至是肺部，反正就是用“我要周游整个身体！”的气魄在奔跑。偷跑的后果是什么呢？就会导致子宫内膜异位症，引发不明原因的痛经或者是其他位置的无端出血，还可能引起性交疼痛与不孕不育。那么，今天我们请来郑坚梅医生为大家解答有关子宫内膜偷跑到卵巢上会发生什么可怕的事情，并请专家支招如何应对！

一、 子宫内膜发生异变  巧克力囊肿成功诞生

卵巢巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种病变。在正常情况下，子宫内膜生长于子宫腔内，当子宫内膜由于某种原因移位到了卵巢，就会形成巧克力囊肿。 

至于“某种原因究竟是什么原因？”，现在医学界仍是众说纷纭，比如种植学说、化生学说、胎生上皮由来学说等，其中最受推崇的便是种植学说。这一理论认为，月经期，经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下，但是有小部分经血或因经血逆流、淋巴传播和血管播散等原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。

所以，总的来说，导致巧克力囊肿形成的原因就是子宫内膜的移位。

 

二、 巧克力囊肿爱月月长  扼杀在摇篮里才正确

对于巧克力囊肿，中医妇科专家、“百通疗法”课题组成员郑坚梅医生建议：最好还是尽早发现、尽早治疗，因为巧克力囊肿是呈渐进性成长的，如果不加干预治疗，那么患者每次来月经来潮时，之前种植在卵巢的子宫内膜也会同样脱落出血，但是卵巢本身并没有出口连接到体外，所以经血只能滞留于卵巢包膜内，形成陈旧性积血，使得巧克力囊肿会随着月经周期不断长大。  

而与此同时由巧克力囊肿引起的痛经也会呈渐进性加剧。此外巧克力囊肿的不断长大也会引起性交痛、不孕等影响患者正常生活的不良后果。（在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例） 

三、 手术治疗巧克力囊肿？  复发又复发不断复发

对于巧克力囊肿的治疗，郑坚梅医生建议，在一般情况下尽量不要采用手术治疗。巧克力囊肿一般除非采用根治性手术（即全子宫切除加患侧附件切除术），否则确实会存在较高的复发率，因为巧克力囊肿是由于月经后剥落的内膜进入卵巢引起的，所以一旦月经来潮，异位的内膜又会生长，巧克力囊肿就会复发。 

在这样的前提下，建议还是采用中医辨证治疗为佳，或加以活血化瘀等中药方控制巧克力囊肿的生长，同时也可以使其逐渐缩小，从而避免对女性卵巢造成反复伤害。对于急于消除囊肿的患者，也可以采用手术切除巧克力囊肿，术后配合中药调理的方式，调理患者多虚多瘀的体质，减少复发的可能性。 

四、 治疗满心只想靠医生？  日常配合也同样重要

对于患者来说，治疗巧克力囊肿以及预防其复发，除了依靠专业医生的专业治疗以外，患者保持规律的日常生活也是很重要的。 

在日常生活中患者需要保证充足的睡眠、合理的饮食、适当的锻炼以及心情舒畅。饮食上需要忌生冷寒凉、辛辣等刺激性食物；生活上需要注意保暖（特别是腰腹部的保暖），不要淋雨、受凉；月经期要记得经常替换卫生经、注意个人卫生、避免剧烈运动；月经结束后，可以经常进行游泳、骑自行车等运动锻炼，避免久坐。  

此外，作为女性也要好好关心、保护自己，避免意外怀孕，也尽量不要做人流手术，因为很多子宫内膜异位症都是由于人流手术导致的。

本期推荐医师

郑坚梅，副主任医师

擅长：产后病,慢性盆腔炎,更年期综合征,子宫肌瘤,卵巢囊肿,乳腺疾病

出诊时间：6月24日，周日全天