女人如果没有子宫会怎么样?

2015年07月14日 12268人阅读 返回文章列表

最近看了一篇报道,上面说到我国每年做子宫摘除的女性超过100万人,为什么会有这么多女性群体选择摘除子宫呢?子宫摘除后会给我们的生活带来哪些变化呢?在妇科临床上,很多宫颈糜烂或子宫息肉、肌瘤的患者会选择手术方法切除病灶组织,认为这是最简单和直接有效的方法,觉得疾病会随着手术“一切了之”。但究竟手术切除是否就能彻底解决问题呢?答案是否定的,近些年关于手术切除后的复发率,专业的调查统计显示呈现上升趋势。对于术后复发的患者只能继续切除残余或复发病灶,这些反反复复的手术动作则让患者从经济上、心理上、身体上都有不同程度的过度损伤,当患者身体无法满足再次切除条件时,临床一般会建议直接切除子宫,子宫的缺失对于未生育女性的损失是显而易见的,然而很多已生育过或者已经绝经的女性,会认为自己既然已经完成了女性传宗接代的使命,对于子宫存在的意义就不是特别重要,可以认同为阑尾一样的“可有可无”,所以很多患者认为摘除子宫并没有什么大的影响,那么究竟子宫对女性的意义到底是多重要的呢? 

子宫——作为女性孕育胎儿,产生月经的独特器官,位于盆腔的中央,是女人“六脏六腑”中的第六器官,也是最为重要的特殊器官。但是由于其独特的生理结构,大部分女性在开始性生活或生育后,会有多种问题出现,如炎症、糜烂、肿瘤等。对于宫颈糜烂到2-3度时,为了避免宫颈癌的发生,目前临床普遍会采取LEEP切除的方法切除糜烂面,但是术后也不能100%杜绝宫颈癌的发生,其原因这要从宫颈糜烂说起。 

宫颈糜烂是由于性生活的摩擦动作造成阴道或宫颈的黏膜损伤。尤其是目前性生活的年纪趋于年轻化,很多生殖器没有发育成熟的未成年孩子在发生性生活后,糜烂的几率会增大。对于到生育期的女性则会因为生孩子或不生孩子而采取吃药或人流、带环的方式,这些方式对于宫颈可以造成物理性的糜烂或损伤。所以宫颈糜烂是80%的女性一生中都会遇到的,其实不是病。 

目前临床普遍会采取LEEP切除的方法切除糜烂面,但该手术可能不会像患者想的那样达到万事大吉的效果。首先,即使LEEP术切除糜烂面,也不能100%杜绝宫颈癌的发生。宫颈癌的发生与糜烂没有必然的联系,而是与是否有高危HPV病毒感染有直接关系。其致病原是高危HPV病毒的持续感染,而宫颈糜烂只是HPV病毒的帮凶。对于HPV这种外来的病毒来说,它并非是自身产生的,因此我们要明白病毒的感染次数是我们不能人为准确把控的,LEEP切除方法也存在是否能切除干净的问题,其实就算是能一次把糜烂面都切除干净了,但是由于我们对病毒不能精准把控,所以我们不能确保此生要遭遇多少次切除。在我门诊中常见LEEP锥切三次的女孩子还未生育过,经过三次的LEEP锥切后任然在感染高危HPV病毒。其次,多次LEEP切除术给身体健康和后期治疗带来有害无益的效果。大多数LEEP锥切后宫颈口切的乱七八糟,并且明显阴道缩短,导致到后期治疗时难度增大很多。此外,由于LEEP切除后影响到宫颈口厚度明显变薄,因此在其孕期时会有流产的风险。我的一个27岁的患者,就是这个情况,最后只能把宫颈口做缝合手术,将其缝合在一起,才能“兜”住渐渐长大的孩子,等生产时在把缝合线拆除才能自然生产,因此对于因宫颈糜烂而选择切除的患者,其切除后的副作用远远大于切除前的疾病本身。而其他妇科疾病例如子宫肌瘤,由于是一种良性的肿瘤,因此大部分女性选择切除的方法也会存在非必要性的手术治疗可能。 

当患者身体无法满足再次切除条件时,临床一般会建议患者直接切除子宫。子宫的摘除是在盆底里操作的,手术时要把10条固定子宫的韧带一同切断,才能将其整体摘取下来,这样对于整体的盆腔组织,它的完整性就被完全破坏掉,我们本来“各执其位”的内脏器官会因为一个子宫部位的缺失而发生移位及下垂,同时我们的脊柱也会因为骨盆的变动而导致压缩。因此很多切除子宫的女性会伴随着剧烈疼痛,并且这种剧痛会长久伴随其日后的生活,而疼痛的原因就是因为整个摘除手术中影响了众多神经的损伤,因此这种影响到坐卧行走的,从腰部到腿部的疼痛感常出现于子宫摘除的女性生活中,并影响其生活质量,严重者会导致瘫痪。并且子宫的摘除会影响到女性的生理方面,大部分女性会存在无性生活的状态,并且长期觉得疲劳,还没怎么行动就怎么都休息不够,并且有80%左右的女性会发生性格上的变化,焦躁情绪会明显增加,因此对于子宫摘除的女性一般会建议长期服用激素,从而减少副作用的发生。这些变化都会影响到其家庭的整体生活质量,所以很多女性在摘除子宫后,会发生离异的现象,究其原因是由于多方面原因造成的,如身体不适,性格变化,两性生活不协调等等累积升华到家庭矛盾。 

综上所述,子宫作为女性的重要器官,对维持女性的生活质量有重要的作用,所以我们对于身体的任何一个器官都不能随便弃之。其实对于女性的各种妇科问题,我们应该要做到具体情况具体分析,如果是病毒导致的,我们就要用损伤最小的方法清除病毒,在清除病毒的同时就可以做到宫颈糜烂的治疗。对于良性肿瘤我们要正确对待,不必恐慌,更不必选择过度的方法去处理。

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