X光、CT、核磁和B超，我们该如何选择？

理论上这些检查应该是医生建议的，而不是我们选择的。

王医生简单给大家介绍一下这几种检查的区别。

X线:

胸片可以看到肺纹理，肋骨情况，胸部是否有水，心脏大小，纵膈是否正常，气管食道是否正常，肺部是否有炎症，肺部是否有占位。

腹部平片，观察是否有腹水，液体平面，判断有么有肠梗阻，严重占位等。

四肢X线，观察是否有骨折，关节处情况。

牙片:看看牙齿情况。

总之X线是一个平面检查，二维的，只有长和宽，看不见里面。如果要看里面，就必须有三维，那就CT，长宽高都有。

简单说就是胸片是一片纸，CT是把这张纸再横着切开一层一层看看情况。

比如胸腹部CT，不仅能能看到一个平面，而且可以立体的刚看到内部情况，对于很多X线无法确诊的疾病，只能通过CT来进一步明确诊断。

CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做人体横断面的扫描成像。

核磁是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，然后接受质子发出的核磁共振信号，经过梯度场三个方向的定位，再经过计算机的运算，构成各方位的图像。MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。

MRI可多方位成像、对人体无伤害，对软组织有较好的分辨力，有多种的成像方法，不仅图像反映人体的解剖结构，还可以提供生理、病理、生化信息，被认为分子水平上的成像等许多优点，但致密的骨骼、钙化、含气的肺部等，皆无法成像。由于MRI成像时间较长，昏迷、躁动病人不能获得清晰的图像，当然体内有金属异物的患者不能进入磁场，此为禁忌症。所以MRI检查也有不可克服的缺点，它不能取代CT。

B型超声检查的范围很广:

1.腹部检查：包括肝、胆、胰、脾及腹腔等。

2.妇科检查：显示子宫及卵巢的正常与异常。

3.泌尿系检查：当膀胱充盈后，内部的结石、肿瘤、息肉等，能更好的显示。

4.体表肿物及病变，心脏及四肢血管。

这四种检查各有自己的特点，都不能相互取代，临床上需要根据不同症状，不同线索，不同诊断去选择不同的检查。