浅谈畸形精子对男性生育的影响

张亮和李丽是一对刚结婚一年的小夫妻，随着工作的稳定，二人决定要一个宝宝，考虑到这是一个大事，二人即决定到医院进行育前检查。一定要生一个健康、聪明、漂亮的小宝宝。可当张亮拿到精液常规化验单时，对着一行结果傻了眼：“精子形态正常比例20%；畸形精子比例80%；其中头部畸形55%，颈部畸形20%，体部畸形20%，尾部畸形5%”。“这可怎么办？”小夫妻二人如临深渊，面面相觑，半晌说不出话来，这么多畸形精子，这小宝宝还如何要？二人抱着一线希望来到男科诊室向大夫请教。可万万没想到，大夫看完化验单，一脸喜悦地对二人说：“化验单挺好，男方没什么大问题，可以尝试怀孕”。张亮大惑不解，用手指着化验单：“大夫，这么多畸形精子，下一代能健康吗？”大夫笑了笑说：“这个精子畸形率和下一代宝宝是否畸形并没有任何联系，所有人的精液常规中的畸形率都有一定比例，这是睾丸在生精过程中的自然现象”。郑州大学第一附属医院男科王瑞

众所周知：人类后代的繁衍是精子和卵子结合的结果。精子是男性的生育“使者”，它诞生在睾丸里，是男性独有的生殖细胞。但精子一旦生成，就面临着老化，精子老化的外表特征就是畸形精子，因而精液质量分析报告中就有一项：“正常精子形态比例××%（≥15%为正常）；异常（畸形）精子形态比例××%（≤85%为正常）”。

精子产生过程是相当复杂的。精子的产生是由内分泌系统的调节，在睾丸的曲细精管里制造出来的，睾丸里的曲细精管是无数的生殖细胞与支持细胞所组成。所谓生殖细胞，包括精原细胞、精母细胞、精子细胞等类型。精原细胞紧贴在曲细精管的基底膜上，能不断分裂、分化，并逐渐从基底部移向管腔，所以精子的“祖宗”是精原细胞。每个精原细胞最终可演变成4个精子，而睾丸里的曲细精管有着数亿万计的精原细胞。按1：4之比，男子两个睾丸总重量约20~40g，每克睾丸组织每日生产1000万个精子，每日总共约产生2~4亿个精子，精子的产量是够大的。

精子在曲细精管内的产生过程大约需要74天左右，这时的精子还是十分娇嫩、幼稚的，它还不具有运动和受精的能力。因此，它还得在附睾里逗留大约16天左右，在附睾的微环境作用下，帮助精子作进一步的加工处理，使之逐渐成熟起来，逐步获得运动和受精的能力。这个过程也成为精子的功能成熟。但精子在产生和成熟的这大约90天内，这些娇嫩、幼稚的精子也要经历一场极大的风雨磨难，也同样遵循物竞天择、适者生存的法则。其本身也存在自然凋亡的过程，再加上受到“外因”的影响，而使部分精子或头、或颈、或体、或尾发育畸形。那么又有哪些原因导致这些精子畸形了呢？

1、受个体基因的影响，染色体异常引起畸形精子。

2、环境因素的影响，阴囊局部长期高热、长期酗酒可以损害睾丸的生精细胞功能和干扰精子生长成熟，从而导致精子畸形。睾丸、附睾和精囊腺受到放射线的照射，就可引起精子发生突变，致畸形精子症。精细胞的突变与照射强度和照射的时间有关。

3、泌尿生殖道的感染疾病，腮腺炎并发的睾丸炎、先天性睾丸发育不全、慢性中毒、附睾结核、精神过度紧张、营养不良、性生活过频、精索静脉曲张等都可影响精子的发生过程。

4、使用激素或某些化学药物，如：经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素类药对精原细胞的分裂和精子成熟亦有干扰作用，是常见的高畸形精子原因。

5、中医则认为导致精子畸形是因为肾阴、阳失去平衡，气虚无力化生真精就会引起精子异常，使精子改变面目。同时肾阳受耗，相火偏炽，也会使子灼伤，精子会出现异常形态的发生。

最关键的是夫妻在进行性生活并完成射精的时候，浩浩荡荡的精子大军经过长约30cm的输精管的运输，注射到女性的阴道内。精子大军还要在大约10cm的阴道和约15cm的输卵管这一赛道上进行一场比赛，对于精子来说这一赛道不亚于一项现代人类国际田径大赛——马拉松，同样也只有优秀者中的高高手才有机会获得冠军，与卵子汇合孕育出健康的小宝宝。而那些受到种种原因影响而产生畸形精子也就不可能由此荣誉。

通过大夫一番阐述和分析，夫妻二人明白了，原来只有优秀的精子才能与卵子结合孕育出健康的宝宝，而那些畸形精子是没有机会与卵子结合的，因此正常范围内的畸形精子是不足以对下一代的健康构成威胁的，夫妻二人这才一块石头落地。