乳腺外科赵华栋主任:男性也会得乳腺癌,且比女性更严重
2023年03月24日 14人阅读 返回文章列表
男性患乳腺癌相对女性比较少见,因此男性朋友对于乳腺癌普遍不了解,在体检过程中也容易忽视乳腺方面的检查,当出现不适症状也不会优先考虑此种疾病而是就诊于其他科室,造成漏诊。一般来说,男性乳腺癌比女性乳腺癌病情更严重,因为女性通常因为重视问题,能早期发现,男性乳腺癌发生率较低,但较多患者发现时已不是早期。
乳腺外科赵华栋主任:男性乳房和女性的生理结构不同,缺少乳房小叶及乳腺腺泡的生长发育,导致男性乳房偏小,乳腺组织较女性薄弱,肿瘤细胞很易向周边组织扩散生长,短时内就侵袭至乳房的皮肤及附近正常肌肉组织,这也是很多男性乳腺癌患者发现时已是中晚期的原因。
男性乳腺癌相对少见,发病率约占乳腺癌的1%。临床表现与女性乳腺癌较为相似,主要为癌组织对乳房造成压迫、牵拉呈现出的改变,通常会在乳晕下方,乳腺组织集中的地方出现蚕豆大小的肿块,边界不清晰,质地较硬,可活动,一般不会有明显的疼痛。可能出现的症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头回缩、皮肤改变以及乳头溢液,有的患者会伴有同侧腋下淋巴结肿大症状。当发现此类情况后,应到医院做B超或者钼靶等一系列检查,有些情况下需要结合穿刺检查,通常可以确诊。
男性乳腺癌的表现
乳房肿块:通常是男性乳腺癌早期最为明显的症状,多表现为乳晕下无痛性肿块,边界不清,刚开始或许可以推动,逐渐位置固定无法推动,男性出现乳房肿块应提高警惕,及时前往医院明确肿块性质;
皮肤改变:乳房皮肤发生橘皮样改变一般是男性乳腺癌早期特殊体征,乳腺内的淋巴管经癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,造成乳房皮肤出现橘皮样改变;
乳头回缩:男性乳腺比较小,可以因癌肿组织牵拉使乳头回缩,与正常一侧不对称;
乳房疼痛:男性乳腺癌早期乳房疼痛较不明显,如果肿块压迫神经、组织等可以造成乳房隐隐作痛或刺痛的表现;
乳头溢液:部分男性乳腺癌早期可以出现乳头溢液的表现,相对少见,严重者可产生血性或浆液性液体溢出。
在治疗上,男性乳腺癌通常与女性乳腺癌的治疗方法差异不大,根据病情的分期、分类综合治疗,改良根治术是首选。有广泛胸壁侵犯时可以选择根治术。保乳手术不可行,因为男性乳房体积较小,肿块一般位于乳晕区。化疗和放疗的适应症同女性乳腺癌病例,对于受体阳性的患者,可以从内分泌治疗(例如:芳香化酶抑制剂、孕激素和雌激素受体拮抗剂)中获益。
赵华栋主任提示:无论是男性还是女性乳腺癌,都要警惕乳腺癌,做到早诊断、早治疗。但乳腺癌早期多数不会出现明显不适表现,随病情进展,出现的症状可能越来越多且更加明显。做好乳房自检,体检,如果有症状出现或有家族史的高危人群应尽早就医检查。