三叉神经痛症状可以自动消失吗

2020年08月26日 7859人阅读 返回文章列表

  三叉神经痛主要分为两大类,一类是原发性三叉神经痛,主要是由于颅内的血管压迫了三叉神经导致的剧烈疼痛;另一类是继发性三叉神经痛,是因为外伤、脑肿瘤等引起的。

  三叉神经痛突出的疼痛特点:

  1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部,口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样,火烧样,针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话,进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散,疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话,停止饮食,停止行走,以双手掩住面部,严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人,颜面发红,咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐,疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。

  2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2,3支两支内的区域,而后可逐渐扩散到其他支,但不扩散越过中线而至对侧,如第1支的疼痛在上睑和前额,第2支的疼痛在上唇,齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者,第3支的疼痛在下唇,齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。

  3.触发点50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限,集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”,一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇,口角,鼻翼,颊部或齿龈等,凡是刺激和牵动此点便引起发作,从此点开始,立即放射到其他部位,面部刺激包括谈话,唱歌,进食,洗脸,剃须,刷牙及风吹等。

  4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,发病初期,面部,眼结合膜充血发红,流泪,流涕等,发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等,有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患侧面部皮肤变粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脱落。

  需要提醒的是,三叉神经痛不会自愈,拖得越久,危害越大,如疼痛难忍,食不下咽,心情焦躁,产生抑郁症以及其他一系列并发症,患者朋友要警惕,及时对症下药,采取有效治疗。一般建议,针对原发性三叉神经痛患者,早期可进行药物控制,控制效果较好,如果长期服用效果甚微的,就需要尽早显微血管减压手术评估。民航总医院神经外科专家团队开展显微血管减压术治疗三叉神经痛。显微血管减压是在显微镜的引导下,将压迫神经的的血管推离开,保护神经不再受到压迫,从而恢复健康,完全保留神经功能。已经得到众多三叉神经痛患者的认可。

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