关于特发性眼睑痉挛的问题答网友问

       十年多来，本人通过“四联手术法”对500多例的特发性眼睑痉挛进行了手术治疗，广大患者从各种信息渠道对我治疗特发性眼睑痉挛给予极大的关注。目前，从来我处求诊的病人的分布情况来看，除了西藏之外，几乎全国各地的患者均有。象新疆、黑龙江、云南、陕西、四川等较偏远的省份和地区的患者，他（她）均怀着强烈的治疗希望特地赶到这里求治，我为此深受感动！据统计，在500多例的患者手术后情况的反馈来看，总有效率达到了87.3%。

       目前网友对这疾病的治疗等方面的咨询很多，有些网友的提问限于精力和时间，我没法作一一回答，请见谅！为了满足许多患者及家属对这一疾病的了解和求治愿望，现将特发性眼睑痉挛的情况作一简要介绍，供网友及患者们参考：

       特发性眼睑痉挛是一种颅神经之一的脑干部位的面神经的病变（如面神经节的变性、血管压迫等）而引起的持续性神经刺激，产生眼面部甚至于颈部肌肉抽搐的一类疾病。目前的治疗手段，除了寄希望通过改善眼面部的抽搐症状外，没有更佳的治疗方法。国外有报道通过开颅的方法来消除眼面部痉挛，但方法远远尚未成熟，而且手术风险极大，故没有实质性的推进。

       目前采用的方法主要有：

       一、在药物治疗（神经内科的镇静药物或精神类药物），虽可能有一定的缓和作用，但副作用很大，并对患者的肝、肾有毒副作用，大多数医生并不采用。

       二、局部药物治疗主要是采用一种剧毒性叫肉毒杆菌素的药液封闭注射，这类药液目前大量用在美容的抗皱治疗。其作用的机理主要是利用阻断神经节与肌肉间的神经冲动传递，让肌肉产生中短期的麻痹，来改善眼面部肌肉的收缩。实际上是一种在可控范围内的毒性神经传导阻滞疗法，堪比是麻醉药物中的肌松麻药，作用时间一般说来不超过3个月，等药性过了，症状重新出现。顺便提一下，肉毒杆菌素的美容抗皱治疗也是利用额面部的表情肌肉麻痹，让肌肉不再收缩，使肌肉表层眼面皮肤放松，使眼面部的皮肤皱折减少。也只能维持不了几个月，面部皱折是少了，但因面部表情肌肉麻痹了，整个脸面的表情呆滞一般。打个不恰当的比喻吧：一个死去的人的有时会看起来比生前似乎年轻些。其原因是死去的人其面部的肌肉因失去神经的刺激，完全呈放松状态，故而皮肤皱纹减少了，看起来反而年轻了。道理差不多。

       三、再说说特发性眼睑痉挛的手术治疗吧。说实有是一种症状性的治疗，通过切除部分眼睑的收缩肌肉（轮匝肌），部分切断眼睑的支配神经分枝，并作眼睑的提升或/各外眦的开大成形，来获得眼睛的重新睁开。虽无法根除病因，但确实解决了患者睁不开眼睛的燃眉之急。