小脑萎缩的眩晕
2023年03月04日
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和营卫、取阳明、调虚实。——行气阳明汤昨天谈了,对小脑萎缩患者的治疗,要多重视患者的实际感受,而不是仅仅依靠检查指标。事实上,“行气阳明汤”医生组是非常反对只根据CT、核磁的诊断结果,用固定的处方或者拼凑用药的。那是胡来。其实,患者的愿望是非常朴实的,就是要效果,得到好转直到康复。就像“行气阳明汤”褚尊贵大夫说的:“中医治疗的目的,就是要在延长患者寿命的基础上,改善患者的生活质量。”图片起码是先让患者舒服一些。所以,对治疗方式的选择就是这样。光延长患者的寿命也不行啊,患者生活没有质量,整天躺在床上,那不就成了活受罪了?小脑萎缩患者有的是根本走不了路。但是还有很多呢,是能走,但是不敢走。头重脚轻,像踩棉花,缺少平衡,不敢迈步。另外呢,有的患者,其实已经治疗得差不多了,腿上也有劲了,但还是走得不行。这种就是心理畏惧的成分大了,得后续进行锻炼。眩晕、头晕目眩,还有像倦怠、食欲不振、气短,没有精神头,脉象细弱,这都可以归为气虚。大家应该都知道了,气虚,它再进一步,就成了阳虚。所以,小脑萎缩的症状表现虽然很多,但是总根源只有一个,就是阳气不到。图片像这种头晕头痛啊,基本上都是脾肾阳虚,运化功能减退,痰湿内阻困脾,导致清阳不升,头部阳气不足所致。再加上,走步的时候不稳,走起路来脚底像踩棉花一样,迈不开步,这就是阳气大虚之象了。这个,只要是见得多了,就能总结出来。我们说脾肾阳虚、脾肾阳虚。那它肯定就有肾阳虚,又有脾阳虚。你记住,肾主纳摄。肾阳不足了,肾的纳摄就失常,典型表现就是尿频。其它的还有浑身乏力,四肢不温。脾呢,它是气血生化的源头。你想啊,脾要是虚了,气血生化无源,气血就不足,清阳就升不上去,脑海就得不到滋养。所以,小脑萎缩它还有脾虚的一面。图片你瞧,小脑萎缩患者,这脾虚了,肾也虚了。他的头脑又怎么可能清楚?走路又怎么可能稳当?所以,只要抓住这个大方向,再蹩脚的医生也不会犯什么大错。要犯错,在哪里会犯错?就是在细节,对某症的细小判别上。表不解了就得看浮脉还是沉脉,是浮脉就看看紧不紧?身体痛了没,痛了是重痛还是竣痛?有下利没有,是旧微溏还是新利?这些都得搞清楚。图片要解决小脑萎缩的眩晕,“行气阳明汤”最通用的办法就是健脾养胃、补气升阳。一来补气健脾。使后天生化有源,这样,脾胃气虚的问题就能解决。二来升提中气。恢复中焦升降之功能,使清阳之气上升,脑窍得到清气的濡养,眩晕就能逐步消失。