(高血压之三)运动降压靠谱吗?高血压患者如何运动?

2021年02月27日 7917人阅读 返回文章列表

         当今社会,我国城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏体力活动,严重影响心血管健康。体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,降低高血压,减少心血管疾病风险。
       运动中人体的收缩压随运动强度增加而升高,中等强度运动时收缩压可比安静状态升高30~50mmHg,舒张压有轻微变化或基本维持稳定。运动可降低安静时的血压,一次10分钟以上、中低强度运动的降压效果可以维持10~22小时,长期坚持规律运动,可以增强运动带来的降压效果。安静时血压未能很好控制或超过180/110mmHg的患者暂时禁止中度及以上的运动。
高血压患者适宜的运动方式包括:有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。
(1)有氧运动:是高血压患者最基本的健身方式,常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯。建议每周至少进行3~5次、每次30分钟以上中等强度的有氧运动,最好坚持每天都运动。
运动强度:中、低强度运动较高强度运动在降血压方面更有效、更安全。可选用以下方法评价中等强度:①主观感觉:运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累;②客观表现:运动中呼吸频率加快、微微喘,可以与人交谈,但是不能唱歌;③步行速度:每分钟120步左右;④运动中的心率=170-年龄;⑤在休息后约10分钟内,锻炼所引起的呼吸频率增加应明显缓解,心率也恢复到正常或接近正常,否则应考虑运动强度过大。
(2)力量练习:力量练习可以增加肌肉量、增强肌肉力量,减缓关节疼痛,增加人体平衡能力,防止跌倒,改善血糖控制。建议高血压患者每周进行2~3次力量练习,两次练习间隔48小时以上。可采用多种运动方式和器械设备,针对每一个主要肌群进行力量练习,每组力量练习以重复10~15次为宜。生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式。力量练习时应选择中低强度,练习时应保持正常呼吸状态,避免憋气。
(3)柔韧性练习:柔韧性练习可以改善关节活动度,增加人体的协调性和平衡能力,防止摔倒。建议每周进行2~3次柔韧性练习。在做柔韧性练习时,每次拉伸达到拉紧或轻微不适状态时应保持10~30秒;每一个部位的拉伸可以重复2~4次,累计60秒。
(4)综合功能练习:综合功能练习可以改善人体平衡、灵敏、协调和步态等动作技能,可以改善身体功能,防止老年人跌倒。包括太极、瑜伽、太极柔力球、乒乓球、羽毛球等。
(5)生活中的体力活动:适当增加生活中的体力活动有助于血压控制。高血压患者可以适当做些家务、步行购物等活动,使每天的步行总数达到或接近10000步。
(6)运动的适宜时间:高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,清晨也是心血管事件的高发时段,因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。
科学合理的适量运动,是控制血压的重要方法。是所有高血压患者应该关注和重视。

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