压差过小，不足30，一直头晕，请问怎么治疗

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 压差过小，不足30，一直头晕，下压在90左右。 吃过降压药，但心跳变得很慢（60跳）很难受，停药后心跳正常了，但压差很小，现在一直头晕，很不舒服。 请问该怎么治疗？

上海新华医院心血管内科许之民：

还是觉得是年青人高血压特点，很常见，就是舒张压增高，那么脉压就小了。

治疗时建议加用降血压药物，尤其是降舒张压药物，如阿而马尔（日本住友制药）。

舒张压下来，脉压就大了，人会感觉舒服些。

患者：谢谢许主任，但是我下压一直不算太高，早晨起来时最高，在85-90之间，中午到下午还不到85，晚上睡前又升高到85-90之间，上压在100-115之间，上下压差一直不到30。因为下压不算太高，所以我想坚持锻炼和清淡饮食来控制，一直没有吃降压药，但不知道是不是因为压差小的原因，一直头晕，头胀，昏沉沉的很难受。请问我这种情况有必要吃降压药吗，吃了药以后会不会就必须终身服药？如果阿尔马尔我们当地医院没有的话，颉沙坦能不能服用？服药后会不会有什么副作用，这也是我一直担心的问题。

上海新华医院心血管内科许之民：

你也可以试着用一些降血压药物看看，建议你使用缬沙坦，这药比较温和，国产的有40mg的半剂量药片，进口的是80mg剂量，你可以使用40mg的看看！

患者：谢谢许主任，坚持了一段时间没吃药，最近不知道是不是天冷了的原因血压升至95左右了，看来不吃药有点困难了，医院没有吉纱坦40mg的，只有80mg胶囊的，我能否吃半颗80mg胶囊的？

上海新华医院心血管内科许之民：

可以吃的吗，你买一些空心胶囊，吧药粉倒一半出来装入空心胶囊，就是40mg的缬沙坦了。