愿每个更年期的女性都能够被温柔以待

      女性从开始出现绝经趋势到最后一次月经为绝经过度期，就是我们常说的更年期，一般开始于40岁，历时短则从一至两年，长者可达十至二十余年，至月经永久性停止后便进入绝经期，此过程漫长而痛苦，由于卵巢的衰老雌激素分泌减少，随之而来的一系列问题常常困扰着每一位女性。

      更年期有哪些表现呢，请对号入座吧！

      首先谈一下近期表现：1.月经紊乱：这是最常见表现，月经多出现稀发，量少，有的三个月月到半年才来一次，量也很少，彩超检查子宫内膜较薄，这是比较幸运的女性，也有部分由于无法排卵，受单一雌激素刺激导致子宫内膜增生，停经数月后阴道大量流血反复发作就比较麻烦。2.血管舒缩症状：出现潮热，阵发性出汗，面颈部发红，持续一至三分钟自行缓解，一天可频繁发作数次甚至十余次。3.自主神经失调：头痛，头晕，耳鸣，心悸，失眠等，常去神经及心内科就诊。4.精神症状：情绪波动大，焦虑，抑郁，情绪失控易激动，严重时影响了家庭关系。

      远期会出现一下几种表现：1.泌尿生殖器绝经后综合征：阴道干涩，性交困难，反复阴道炎，尿频尿急排尿困难反复泌尿系感染。2.骨质疏松：59岁以上半数会发生绝经后骨质疏松。3.阿尔兹海默病：绝经后女性比老年男性患病风险增高。4.心血管病变：糖脂代谢异常，糖尿病冠心病发病率增高。

       临床多通过激素补充替代治疗，以下为禁用人群。

       对于有原因不明流血，可疑乳腺癌，性激素依赖肿瘤，半年内血栓性疾病，肝肾功能障碍的，子宫肌瘤腺肌瘤，糖尿病，高血压，癫痫，哮喘，高PRL，SLE等均不宜应用。

       替代治疗药物及方法

       可以应用的药物有雌激素如戊酸雌二醇，结合雌激素。组织选择性活性调节剂如替勃龙，和孕激素。可以口服，阴道给药，经皮肤给药等。

       长期给药的风险：子宫出血，乳房胀痛，高血脂，血栓形成，乳腺及卵巢恶性肿瘤等。

        很多女性因为不能坚持用药或恐惧激素替代治疗带来风险而拒绝用药，常常问起怎样通过饮食来补充雌激素呢。

       植物雌激素主要有两种类型：即异黄酮和木脂素。异黄酮主要分布于豆科当中，在大豆中含量特别丰富，故称“大豆异黄酮”。大豆异黄酮的结构与女性体内的雌激素相似，可起到补充雌激素的作用，当体内雌激素水平过高时，大豆异黄酮又会阻止雌激素过量作用于女性靶器官，从而使女性体内雌激素活性保持平衡，因此大豆异黄酮又被称为女性雌激素水平的调节器，主要存在于豆类、水果和蔬菜，特别是富含于大豆及豆制品中，所以要常喝豆浆，吃各种豆类蔬菜，豆制品。木脂素主要存在于扁豆、谷类、小麦和黑米以及茴香、葵花籽、洋葱等食物中，饮食多样化。更年期妇女及老年人应多吃上述食品，可以补充体内雌激素的不足。

         对于补充雌激素的保健品不推荐使用的，临床有很多女性，因长期服用含有雌激素保健品，蜂王浆胶囊或者提取液等而引发子宫内膜癌等激素依赖性恶性肿瘤！故慎重选用。

       当然也可以通过心理疏导等方法缓解神经精神症状。

       祝愿每个更年期女性朋友都能够被温柔以待！