医生问诊备忘：请患友来诊时需要提前准备这些信息

是否患者本人，如果是代述，需要提供患者下列信息：

性别：年龄：身高、体重：（了解基础代谢情况）

婚姻：民族：汉族（了解文化习俗）

常驻地（了解生活起居饮食习惯）：

职业（了解工作环境、心理状态等）：

主诉：症状+时间（此次就诊的主要原因）

诊疗经过：到过哪些医院，做过什么检查，吃过什么药或者做过什么治疗，症状有无缓解

既往史：高血压  （是  否）
糖尿病  （是  否）
冠心病  （是  否）
肝炎、结核、菌痢、伤寒等传染病史  （有  无）
食物中毒及药物过敏史（有  无）
预防接种史：近年来，有无乙肝、新冠疫苗、宫颈癌疫苗等接种？
疫区居留史（有  无）
特殊化学品及放射线接触史（有  无）
吸烟、饮酒（有  无）
新冠（有  无）
上述选择有则标注病名，目前是否稳定，指标（如血压血糖），用药

婚育史：适龄结婚，配偶及子女均体健。（是  否）
女性：月经史，初潮，周期，血量，痛经，白带。40岁以上是否闭经
家族史：家族中传染性疾病、代谢性疾病、冠心病、高血压、糖尿病、血友病、遗传性疾病、肿瘤及类似病史。（是  否）


症状系统回顾：

呼吸系统：无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无胸痛及咯血，无发热、盗汗。

循环系统：无胸闷、胸痛，无心悸、气促，无头晕、头痛、晕厥，无少尿、下肢浮肿。

消化系统：无腹痛、腹胀、腹泻，无恶心呕吐，无呕血，无反酸嗳气，无黑便。

泌尿系统：无尿频、尿急、尿痛、排尿困难，无血尿，无腰痛，颜面无浮肿。

造血系统：无头昏、乏力、晕厥，无皮肤黏膜瘀点瘀斑，无胸骨压痛。

内分泌系统及代谢：无畏寒、怕热，无多饮、多食、多尿，近期体重无变化，无视力障碍，无性格改变及第二性征改变。

神经精神系统：肢体无乏力、抽搐、麻木，无间歇性跛行；无头痛、意识障碍，无记忆力下降、幻觉及定向力障碍。

肌肉骨骼系统：无肌肉萎缩、肢体麻木、乏力。四肢无畸形，无骨摩擦感，运动正常，关节无红、肿、热、痛，脊柱无畸形，活动自如，无压痛、叩痛