什么是周期性“库欣综合征”？

       库欣综合征（Cushing Syndrome, CS）是由于垂体腺瘤（Pituitary Adenoma, PA）、异位ACTH肿瘤（Ectopic ACTH-producting Tumor, EAT）、肾上腺皮质增生或肿瘤（Adrenal Cortical Hyperplasia or Tumor, ACH/ACT）等引起的皮质醇增多所致的临床综合征。其中的一部分患者皮质醇分泌增多呈周期性或者呈间断不规则节律，导致典型的CS临床症状复杂化和变异化，这部分患者称为周期性库欣综合征（Cyclic Cushing Syndrome, Cyclic CS）。

       皮质醇水平的波动存在于以下三种情况中：

       1）皮质醇分泌的随机波动；

       2）高皮质醇状态的自发缓解；

       3）周期性CS。正常人的皮质醇分泌有昼夜节律、超日节律（Ultradian，周期＜24小时）和亚日节律（Infradian，周期＞24小时）。但几乎所有CS患者都失去正常的昼夜节律。而周期性CS中，皮质醇增多又呈周期性发作，在其间期，血浆皮质醇可能轻度升高、正常或低于正常值。目前发现的周期性CS的周期由12小时到86天不等，皮质醇的合成存在3个波峰和2个波谷则可认为其存在周期性。