被妖魔化的“宫颈糜烂”

    谈到“宫颈糜烂”，我们每日被各种信息包围，有来自报纸、广播等平面媒体以及网络搜索、网站、维信等等各种平台，林林总总，极尽夸张、恫吓之功。

 仅列举一二，可见一斑：宫颈糜烂，号称女性“红颜杀手”，据世界卫生组织(WHO)调查显示，已婚、已生育过的女性60%—80%有不同程度的宫颈糜烂。早期轻度的宫颈糜烂并无明显症状，不易被发现，但由于长期的忽视，从而绝大多数女性一经发现便已是重度宫颈糜烂，想必都知道宫颈糜烂已成为导致宫颈癌的主要病因之一，这严重威胁着女性的生命健康。河南省中医院肿瘤内科孙宏新

 宫颈糜烂是常见妇科疾病，严重影响女性夫妻生活质量，也可导致女性不孕，长久的不治疗一拖再拖，不仅加重了宫颈糜烂的治疗难度，也很有可能会导致宫颈癌变。因此，宫颈糜烂的早期检查就显得尤其重要。

 然后，就是各种先进的治疗设备，各种“刀”、冷冻、基因疗法等等，高端、大气、上档次，专注坑钱之能事。

 其实，多位妇科专家已经反复多次辟谣，也对各大“搜索引擎”助纣为孽的行为深为不齿！

 原协和医院妇科专家龚晓明医师早在2013年2月就发文字详细科普过：宫颈糜烂——一个过时的疾病。

 宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。

 在中国，2008年之前的《妇产科学》，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，已经取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。  

 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻。

 在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度。这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都是正常的生理现象。

 所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗！也不会对生育造成影响。现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。

 同时，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

 还应注意：宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。

 宫颈癌的发生和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些HPV的所谓的高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。

 宫颈糜烂，这是一个常见的诊治误区，多一个女性知道，少一个女性受害！

（致谢：部分资料摘编自龚晓明医师微信）