“听见未来、从预防开始”|带你了解新生儿听力筛查的重要性

1、新生儿听力筛查与诊断

正常出生新生儿出生后48小时至出院前完成初筛（OAE或AABR），未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛（OAE和AABR同时使用）。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级听力障碍诊断机构或诊治机构接受进一步诊断。

新生儿重症监护病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至省级听力障碍诊断机构或诊治机构。

具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到省级听力障碍诊断机构或诊治机构就诊。


新生儿听力损失高危因素有哪些？

1、新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；

2、儿童期永久性听力障碍家族史；

3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）病等引起的宫内感染；

4、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

5、出生体重低于1500克；      

      
6、高胆红素血症达到换血要求；

7、病毒性或细菌性脑膜炎；

8、新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；

9、早产儿呼吸窘迫综合征；

10、体外膜氧；

11、机械通气超过48小时；

12、母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；

13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。

2、怎样早期发现儿童听力损伤？  

定期进行儿童听力筛查，对早期发现听力损失至关重要。目前，国内儿童听力筛查的年龄为0-6岁，其中6、12、24和36个月龄为重点年龄。如果发现孩子有拍打、抓耳部等动作，或有耳痒、耳流脓等症状，或对声音反应迟钝、语言发育迟缓等表现，最好尽快到医院检查听力；耳鸣可伴随听力下降出现，若孩子主诉“耳朵嗡嗡响”，家长应予以重视。

3、如何预防儿童期听力损伤？   

小儿分泌性中耳炎发病率较高，反复发作可导致听力损伤，进而影响语言发育。正确喂养婴幼儿，防止呛奶，洗澡或游泳时防止呛水和外耳进水，预防感冒等可减少中耳炎的发生。加强锻炼，提高体质，减少脑膜炎、流行性腮腺炎等病毒感染性疾病所致的听力损伤。此外，应积极防止儿童头部外伤，减少娱乐噪声和谨慎使用耳毒性药物。