离心找精子，术前小妙招

转发至思邈健康公众号，撰稿人洪艳，主管技师

上海交通大学附属第一人民医院医技楼男性健康评估中心，走廊候诊区，张先生正在焦急的等待着......留取样本后，被告知2小时后取报告,让他耐心等待，他哪能坐得住，明天就要做手术了，今天被男科医生要求做的这项重要的检查，精液离心检查，这次的检验报告将决定他是否需要继续明天的手术计划！上海市第一人民医院男科李铮

等待结果时，每一分钟都好漫长，2小时焦心等待后，张氏夫妇终于被呼叫至服务台去报告单，马上要拿到了苦苦盼望的报告单，好紧张、好期待啊，拿到报告单的那一瞬间，夫妻两人不可置信的瞪大了双眼，看着颤抖着的手里的报告单，精液分析报告结果显示：全片可见10条精子，可见活动精子。

继而，医生告知，手术取消，皆大欢喜！

夫妻两人喜极而泣！他们直呼自己太幸运了，太幸福了，这是这辈子他们经历过的最激动人心的事情！

【事件背景】：

张先生，湖北人，因患非梗阻性无精症，辗转多地治疗无效果后，来到上海市第一人民医院李铮教授团队寻求治疗，经过一段时间3个月的治疗后，精液中仍没有出现精子，故而期望行显微取精手术取到宝贵的精子。为了最大限度避免对睾丸的伤害，术前最后一次离心找精子检查成了最后的防线。而该报告的“意外”结果，使张先生与夫人异常兴奋，他们的努力终于得到了回报，并且以这种“大礼包”的形式发送，大家都替患者夫妇开心。

【严峻形势】：

根据WHO统计不孕不育与肿瘤、心脑血管疾病并列成为影响家庭和谐的前三位因素。而无精子症是男性不育的疑难重症，约占男性总人口的1%，占男性不育人口10%-15%，推算我国无精子症患病人数已达到500万-600万左右。 无精子症根据有无输精管道梗阻分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，其中非梗阻性无精子症是无精子症中的疑难重症。

精液常规是男性不育最常用的检查方法之一。对于非梗阻性无精症患者，在精液中找到精子是患者接受治疗的最大希望。为了不错过任何一条精子，我们实验室人员付出了巨大的努力。对于检验流程不断改进，不仅离心寻找，还将精液放入特殊培养基进行培养。希望用更多更有效的方法找到精子，帮助患者实现生育自己健康子代的目的。

【术前离心找精子】

由于术前对病人进行严格离心找精子的检查，一直有像张先生那样幸运的患者，由于找到精子而取消手术，避免了进一步损伤。另外，它也作为评判治疗效果的重要手段而被临床应用。

上海市第一人民医院泌尿男科李铮教授团队，2016年至今，1300例无精子症患者在药物新辅助治疗基础上，132例患者通过手淫取精，精液离心检查后就能够出现极个别或稀少精子，立即予以单/稀少精子冻存，避免了显微取精手术/创伤后获得精子。利用反复多次冻存的精子，可以通过ICSI技术生育自己健康子代。

希望更多的无精子症患者都能如张先生一样幸运，我们一直在努力，希望不断成就下一个幸运儿！

李铮教授，上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任医师、博导,泌尿中心副主任、男科主任、辅助生殖科副主任。美国康奈尔大学、加拿大渥太华大学与香港中文大学访问学者。现任中国医师协会男科分会总干事兼男性生殖医学专业委员会主任委员，亚洲男科学协会秘书长兼男性不育专业委员会主任委员，中国男性健康联盟副主席兼秘书长，中华医学会泌尿外科分会男科学组副组长，中国泌尿男科创新联盟秘书长，国家/上海卫生计生委辅助生殖技术评审专家，美国生殖医学学会（ASRM/SMRU）会员，上海医学会男科学分会主任委员，上海医学会理事，上海医师协会生殖医师分会副会长。担任国内外男性生殖领域重要期刊如 《Asian Journal of Andrology》《中华医学杂志》《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》《中国医师杂志》等10本杂志编委或特邀编辑。

长期致力于无精子症/勃起障碍等男科疾病的诊断与治疗，尤其关注男性不育显微外科治疗/精子发生机制与干细胞向精子诱导分化、男性生育力保存、可膨胀阴茎假体植入术等研究。近5年共承担课题23项，其中国家级课题16项，课题负责人7项。发表核心期刊论文120余篇，其中，SCI收录40篇（含第一作者、通讯作者SCI论文33篇）。申请发明与实用新型专利31项。作为第一完成人，荣获上海科技进步奖二等奖一项（2012）/上海医学科技奖三等奖一项（2012）/华夏医学科技奖三等奖一项(2013)。

上海交通大学附属第一人民医院泌尿中心男科团队门诊时间一览表

李铮教授特需门诊：

北部地址：上海市虹口区武进路85号

周一、四上午：市一北部门诊楼4楼特需门诊

周一、四下午：市一北部武进路86号6楼国际医疗保健中心，预约电话021-6324-3852

南部地址:上海市新松江路650号

周二上午：市一南部门诊4楼D区特需门诊

周二上午11:00：市一南部国际医疗保健中心 预约电话：021-3779-8630

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专家门诊：周一上午，周三下午，周五上午

男科门诊：周五下午

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陈慧兴医师，周一全天

万众医师，周二全天

田汝辉医师，周四全天