这个“老毛病”致残率超50%！不能忽视的骨关节炎

早晨起床总感到关节疼痛，稍活动后疼痛反而减轻，活动过多疼痛就加重；一受累关节活动就不灵便，长时间保持一定后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如......

人到中年，出现这些症状，可能就是患上了骨关节炎。

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骨关节炎是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。

因为发病率高，早期症状轻，常被人们视为小毛病、老毛病，大多没有进行系统的检查和治疗，导致不良后果。

根据世界卫生组织相关数据，全球骨关节病患者已超过4亿人，我国骨关节炎患者超过1亿。而且，发病率随年龄增加而增高。

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40岁左右人群骨关节炎的患病率为10%-17%，60岁以上的人群则上升至50%左右，年龄在75岁以上的人群则会达到80%左右。

临床上膝关节受累最常见，占整个骨关节炎的73%。膝关节疼痛是骨关节炎最常见的症状，常发病于负重量大、活动较多的关节，如膝、脊柱、髋、踝、手等。

此外，困扰中老年人的骨关节炎，还是慢性致残杀手，它会导致老年人关节畸形，以53%的致残率高居全球第二位。

所以，当我们发现父母关节痛的时候，即便他们自己觉得没啥事，我们也一定要重视起来，因为事关老年人余生的健康和幸福。

遗憾的是，骨关节炎患者的预防与就医意识不容乐观。有很多中老年朋友脾气拗，觉得这就是“老年病”，去药房买点止痛药吃，贴贴膏药就好，实则不然。这些治疗只能缓解一时的疼痛，疾病仍会反复作祟。

研究表明，关节疼痛的原因之一是有“炎症”，这使患者不得不减少关节活动量，活动量的减少又会导致关节僵直、肌肉萎缩，增加关节外伤的可能，同时还可能影响内分泌系统、消化系统等，形成一系列恶性循环。很多患者都是拖延了三年五年后，疼到不能走路，才意识到问题的严重性。

上海天佑医院骨科专家王德元主任介绍：骨关节炎的治疗是一个漫长的过程，目前的治疗目标主要还是缓解关节疼痛，阻止和延缓病情的进一步发展，以求保护关节功能，改善患者生活质量。

“当骨关节出现不适的时候，千万不要怕麻烦或者心存侥幸。尽早发现、尽快就医，可以缓解关节退化的速度。”王德元主任认为，出现关节疼痛若不及时就医，一旦骨关节炎发展到晚期，就可能要通过做关节镜手术、关节置换手术等进行治疗。

疼的时候就按时吃药、做治疗，不疼就不管了，这是大多数患者的“通病”，也是造成高残的原因之一。

“不按照医生的叮嘱配合治疗，会给康复进程带来极大的阻碍。因此，为了防止病情反反复复，患者务必在各个治疗阶段谨遵医嘱。”王德元主任这样强调。

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如果刚开始有膝痛症状时去就医，医生会建议做一些生活方式的改变，让骨关节炎不至于发展得太快；如果生活方式改变后症状仍没有改善，医生会建议进行医学检查，如X光、CT或核磁，评估软骨磨损的情况，然后吃药、打针；如果吃药打针仍不管用，医生可能会建议手术治疗，根据情况选择关节镜手术、截骨手术、人工关节置换手术。

王德元主任介绍：一般情况下，人工关节置换手术是其他方法均告无效时才做的选择，因为更换关节可能导致并发症，而且人工关节并不能完全替代原生关节，会导致部分功能的丧失。

接受治疗后并不可“一劳永逸”，健康的关节，还离不开平日里的细心呵护。我们可以通过什么方式，缓解关节“衰老”的过程呢？

软骨损伤是导致骨关节炎的原因，所以关节保健，离不开软骨的保护。平日里，我们可以让爸妈这样做：

（1）买菜、拎东西别贪多，别背、别拿过重的背包、菜篮子；

（2）尝试躺在床上做仰卧屈膝屈髋和蹬自行车样动作，以保持关节活动度，减轻软骨磨损；

（3）少做蹲下擦地、洗衣的家务活，防止因过度用力造成组织损伤；

（4）控制自己的体重，减少膝关节承重压力；

（5）已出现骨关节炎疼痛者，日常生活中可用手杖、助步器等协助活动，减轻疼痛与负重。

万一患上了关节炎，也应当进行轻度的运动，保持身体的活力。那么，骨关节炎患者在运动的时候应该注意些什么呢？这里我们提出以下几点建议：

（1）避免久站、久坐、过量登山、爬楼梯等对关节损耗大的活动；

（2）尽量选择对关节冲击小的运动，如游泳、骑车、散步等；

（3）在正式运动前，应以较轻的全身活动进行预热，或者双手手指揉搓对应的膝盖下缘，促进关节润滑，以“唤醒”关节和肌肉，克服肌肉关节的黏滞，增加肌肉韧带的弹性，避免损伤关节；

（4）天气寒冷时应该为重要关节做好“保暖工程”，可适当进行关节部位的物理按摩、热敷和理疗等。