182丨寒潮来袭！不让你的冻疮陪你过冬！

皮肤科 Dr 徐斌

医者丨跑者丨读者

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寒潮来袭，冬天好发的冻疮（萝卜手），提前预防很重要。

    今天下午收到寒潮来袭的预警短消息，据说本周五最低温度达﹣1℃，听着就有种冷到刺骨的感觉啊！

    

    看到低温就联想到，以前冬天夜班看到的一双“红萝卜手”，仿佛能切身感受到那种手指肿肿麻麻，遇热后万蚁挠心的感觉，看来是时候科普一下冻疮及治疗预防的知识点！

为什么会得冻疮？

    隆隆鹅购（long long ago），约100年前，冻疮曾在英国及欧洲非常流行，因为那里气候比较湿冷，当时又没有中央供暖，所以万恶的资本主义自也是不能幸免。

    研究表明，当外界环境温度＜10℃时，皮肤表层的小动脉遇冷就会收缩，时间太久的话，动脉就会麻痹而扩张，导致连接的小静脉淤血，局部血液循环不良而发病。打个比方吧，就是局部形成了血液循环的堰塞湖，随之而来是局部红肿症状。

    其他的发病帮凶还有营养不良，贫血，鞋袜太紧，缺乏运动等。

冻疮的症状有哪些？

    用图片能说明的，我就不码字了！

    

    尤其提一种特殊的冻疮，原来好发于国外骑马的人，现好发于体型较胖的青年女性，出现在大腿外侧面的蓝红色斑片，有瘙痒或者刺痛，遇热后明显，严重时有浅糜烂或溃疡发生。原因还是外受冷风刺激，内有脂肪隔热，所以局部皮肤血液循环就受影响而发病。

    大家千万不要只要风度不要温度啊，遭罪的还是自己，关键，还浪费银子！

不幸得了冻疮怎么治疗？

    口服维生素E，维生素C。

    如果皮损没有破溃，可以外用肝素钠乳膏，多磺酸黏多糖乳膏，5%米诺地尔溶液。

    也可以外涂复方貂油防冻膏，猪油蜂蜜软膏（70%蜂蜜＋30%猪油，展示你动手能力的时候到了）

    如果有溃疡可以外涂百多邦或者夫西地酸乳膏。

    还可采用物理治疗，如红光照射，氦氖激光照射（改善局部微循环）。

如何预防冻疮的发生？

    局部保暖，衣服、鞋袜要穿暖和。

    增加运动，尤其手足，如手指操20分钟/ 次，2-3次/天。

    选择宽松鞋袜（穿的越紧越导致局部血循环不畅，更加容易导致冻疮发生）。

    遇冷后不能立即热烤。

    从夏天开始，每天冷水浸泡手足，从几分钟开始到30分钟，1-2次/天。

得了冻疮是不是就会年年发病？

    还是需要谨记上面的预防事宜，注意营养、适当锻炼，选择一些改善末梢微循环的药物，几年后冻疮就会逐渐缓解，很少有人终生患冻疮，多数都可以治愈或自愈。

参考文献：

皮肤病学：P1673-1674

中国临床皮肤病学：P680-681

皮肤科治疗学：P538-539

现代儿童皮肤病学：P393-394

徐斌，常州一院，副主任医师

专家门诊时间：每周四上午

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