如何选择血液透析或腹膜透析

血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗，适用于绝大多数尿毒症患者。对于肾外并发症控制良好的患者，通过充分的透析治疗，尿毒症患者可以长期存活数十年。

先说说血液透析

★优点：

  1、清除毒素更充分

  2、无需在家储备治疗物品

  3、在医院随时得到紧急救助，更安全

★缺点：

  1、每周往返医院2-3次，需要依赖机器，不方便出行

  2、不保护残余的肾脏功能

腹膜透析：

★优点：

  1、在家就可操作，节省医疗、人力成本

  2、无需穿刺，且保护残余肾功能

        3、饮食限制较少，生活质量较高

★缺点：

  1、白天每隔4-6小时换液一次，需要家里有干净卫生的条件和家属护理

  2、对毒素的清除不如血透充分，没有医务人员陪伴，紧急事件处理不会太及时

虽然腹膜透析和血液透析的适应症相似，但各有利弊，应根据患者的病情及医疗、经济条件作适当选择。

下述情况可优先考虑腹膜透析：

  ☉高龄、心血管系统功能差者；

  ☉建立血液透析血管通路困难者；

  ☉出血倾向严重、不宜全身肝素化者；

  ☉尿量较多者，腹膜透析更有助于维持尿量、保护残余肾功能。