关于甲状腺疾病的一些常识（-）

甲状腺疾病是外科门诊中很常见的疾病，甲状腺肿瘤的发病率也逐年上升，是老百姓很关心也很受困扰的问题，本文就介绍有关甲状腺疾病的一些知识，希望读过该文的人能对甲状腺疾病有个大概的了解。同济大学附属东方医院甲状腺病专科梁春立

一：什么是甲状腺？它有什么重要的功能？

甲状腺是人体一个很重要的内分泌腺体，位于颈部甲状软骨下气管的两侧，一般有20-30克重（相当于半两），分为两个侧叶，中间由峡部相连。甲状腺有两套血液供应系统，是人体血流最丰富的器官。喉返神经和喉上神经与甲状腺的关系很密切，如果手术中损伤这两个神经，会导致声音嘶哑。一般而言甲状腺的背面还有数目不等的甲状旁腺，甲状旁腺的重量一般在35-40毫克/颗（相当于每斤猪肉分为1万2千分，每颗甲状旁腺占1份），由于每人的甲状旁腺数目和位置不同，所以甲状腺手术时（尤其是双侧甲状腺全部切除时）容易导致甲状旁腺切除从而引起相应的症状。

甲状腺由甲状腺滤泡和滤泡旁细胞构成。甲状腺滤泡细胞主要分泌甲状腺素，滤泡旁细胞（简称C细胞）主要分泌降钙素。

甲状腺素主要的生理作用有：1. 产热作用  甲状腺素可增加机体的氧耗和产热，这对维持机体的正常体温起到很重要的作用。甲状腺机能亢进时病人会感到发热，甲状腺机能减退时病人会感觉发冷。2. 促进代谢作用  甲状腺素可以促进机体糖、蛋白质和脂肪的代谢。3. 对神经精神系统的影响  甲状腺素对胚胎期神经细胞的发育有非常重要的作用，先天性甲状腺功能低下的患儿智力发育严重受阻，呈痴呆状；甲状腺激素对维持成人神经系统的正常功能也起很大的作用，有拟交感神经活性，所以甲状腺机能亢进时病人会出现容易激动、失眠、心慌、躁狂等症状，相反甲状腺机能减退时病人会出现反应迟钝、淡漠、嗜睡、心跳减慢等症状。对生长发育的影响  甲状腺激素影响骨骺的生长发生，先天性甲状腺机能减退的患儿会出现身材矮小、智力迟钝，俗称“呆小症”（克汀病）。除上述生理作用外，甲状腺激素对维生素代谢、钙磷代谢、胃肠道活动、心脏和性腺都有重要的影响。

    临床上主要根据检测血液中的甲状腺激素水平了解甲状腺的功能。