最里边的牙齿有可能是智齿,智齿在多数情况下是需要拔掉的,可以考虑拔掉智齿的情况包括:经常引起智齿冠周炎的智齿。智齿龋坏较严重,或者已经波及到牙髓,由于要进行彻底治疗,存在较大的困难,而且因其没有功能,治疗的意义不大,一般直接拔除。智齿前倾,阻生压迫第二磨牙引起食物嵌塞,导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏,牙根吸收,牙齿松动,这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊,应该预防性的拔除智齿。可能引起牙源性囊肿或者肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿,也应该尽早拔除。如果智齿有正常的咬合功能,或者说考虑到修复需要,可以利用智齿,也是可以考虑保留智齿的。最里面的牙齿,如果不是智齿,有正常咬合功能是需要治疗保留的。