婴儿角膜软化的症状

　　小云：“小博士，婴儿角膜软化都有什么表现呢？”
　　小博士：“这个问题我们看一下幻灯。”
　　婴儿角膜软化的症状：
　　（一）全身症状：表现为严重营养不良，身体虚弱消瘦，声音嘶哑、皮肤干燥，毛发干而脆、呼吸道、消化道等粘膜上皮变性，可出现支气管炎、肺炎及腹泻等。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　（二）眼部表现：除双眼畏光不愿睁眼以外眼部病变经过可分为四个阶段。
　　1．夜盲期：夜盲是维生素A缺乏的早期症状。此期眼外观正常，自觉在光线暗或黑夜之中行动困难是暗适应功能下降的结果。婴幼儿年龄太小很难自述被发觉。而成年人夜盲则应与其他原因所致夜盲如视网膜色素变性等相鉴别。
　　2．干燥前期：球结膜表面失去光泽，角膜表面也变得暗淡无光。继而球结膜失去原有的弹性，当眼球转动时，围绕角膜缘的球结膜呈同心环形皱襞。角膜感觉减退。
　　3．干燥期：此期球结膜呈显著的干燥状态，在睑裂区角膜两侧的球结膜上出现肥皂泡沫状的银白色三角形斑，叫结膜干燥斑或毕托斑；此斑不为泪液湿润，且冲洗不掉，但易被擦去，稍等片刻后又再度出现。角膜完全失去光泽，并呈灰白色雾状混浊。角膜感觉几乎完全消失、怕光。此期如不及时治疗病情将急剧恶化而进入角膜软化期。
　　4．角膜软化期：是病变发展的最严重阶段。球结膜增厚而且粗糙，如同皮肤。角膜感觉消失；基质呈弥漫性灰白色混浊。继之角膜上皮脱落，基质坏死，形成溃疡，前房积脓。角膜可迅速穿孔，虹膜脱出。轻者愈合形成粘连性角膜白斑；重者可演变成眼球萎缩或角膜葡萄肿而失明。

摘自《儿童健康红宝书-婴儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编