胃黄色瘤要紧吗？
2017年11月11日 16023人阅读 返回文章列表
胃镜报告经常会诊断一种病叫“黄色瘤”，因为一个“瘤”子，搞的不少人“人心惶惶”。“黄色瘤”是癌吗？会癌变吗？需要治疗吗？不少病人一拿到这样的胃镜报告，第一时间想知道的都是这几个问题。 
那胃镜诊断的“黄色瘤”到底是什么东西？其实又称黄瘤病或脂质岛，是一种非肿瘤性、反应性瘤样增生性病变。可伴有血脂增高或正常，一些胃黄色瘤亦可并发于全身病变。如糖尿病、肾病或胆汁性肝硬化等。胃镜下表现为黄白色结节样隆起，或雪花样斑片状改变。所以大家不要紧张，胃里的黄色瘤，其实就是胃里形成的黄色的脂质沉积。黄色瘤也可以出现在其他部位，常见的比如眼睑。
那黄色瘤是怎样形成的呢？
一般认为，黄色瘤是因为慢性炎症刺激、原发或继发性血脂过高、年龄、Hp感染等导致胃粘膜损伤，当组织局灶性破坏或修复时，机体的炎症反应产生的细胞碎屑等产物，经巨噬细胞吞噬后如果所吞噬的脂类物质较多而又无法代谢出去。即可形成泡沫细胞，最终聚集于固有层内。另外肠化粘膜具有吸收胃腔内脂质的功能，由于肠化粘膜内无中央乳縻管．故脂质吸收后不能及时被运出而沉着于粘膜内被巨噬细胞所吞噬，最后也会形成黄色瘤。
从以上的介绍，大家已经清楚了，黄色瘤其实不是癌，那黄色瘤会癌变吗？这一点其实现在还没有明确的定论。但因为黄色瘤形成与幽门螺杆菌感染和肠上皮化生有关，所以我觉得不能说黄色瘤跟胃癌完全没有关系，如果黄色瘤长期在胃里会不会癌变，还需要进一步研究。
那发现黄色瘤需要特别治疗吗？
因为网上不少文章建议黄色瘤要专门胃镜下治疗，比如氩气治疗等等。其实我觉得黄色瘤完全没有必要大张旗鼓的去治疗，因为一方面胃的症状跟黄色瘤没有关系，另一方面，也没有证据证明黄色瘤与胃癌有关。但有一点，我觉得如果证明有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺菌。如果胃的炎症明显，需要治疗相关的炎症。当然如果有些患者有顾虑，做胃镜时顺便夹除或简单的用氩气治疗一下也非常简单。 
总之，如果你胃镜报告诊断黄色瘤，完全不要紧张。
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