中医适宜技术—使辅助生殖技术“如虎添翼”

近年来，利用辅助生殖技术治疗不孕不育夫妇越来越多，辅助生殖技术过程中综合采用中医适宜技术调理身体能达到更为理想的妊娠结局。
1、什么是中医适宜技术？ 中医适宜技术是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，是祖国传统医学的重要组成部分。 

2、特点：“简、便、效、廉”  

3、中医适宜技术的理论基础及分类 
理论基础：藏象学说、经络学说、中医体质辨识理论。 
藏象学说：藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象，是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。 
经络学说：补充了藏象学说的不足，认为人体除脏腑外，还有许多经络，每一经络与内在脏腑相联属，构成一个有机的整体。 
中医体质辨识理论：将人分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质共9种基本类型，不同体质在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。  

4、中医适宜技术分类 
一、针法类：“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。传统医学对疑难病治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。“针灸疗法，重在得气，得气方法，提插捻转，虚实分清，补泻适宜”。 
针法类包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法、艾灸疗法、火罐疗法、刮痧疗法等。 

二、灸法类：“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法。是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血，疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪、行气活血、驱寒逐湿、消肿散结等作用，达到防病治病的一种治法。 
艾灸不但可以预防疾病，而且也能够延年益寿。“人于无病时常灸足三里、三阴交、关元、气海、命门、中脘、神阙等穴，亦可保百余年寿也”。艾灸神厥穴可使人延年健康。 三、按摩疗法也属于“手法类”，其中包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等。按摩足底的涌泉穴能够起到养生保健，益寿延年的功效。 四、中医外治疗法：也叫外治疗法，包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药摩疗法、天灸疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、蜂针疗法等。 

五、中医内服法；还应该包括方药应用（老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用）等。以及中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理、膏方疗法以及冬病夏治等。 

六、中药炮制适宜技术；“依法炮制，复方配伍”，是中医临床用药的特点，包括中药材、中药饮片和中成药三种。 
炮制是中医药的专业制药术语，其历史悠久，经过炮制的中草药降低或消除中药的毒副作用，保证用药安全，提高了中草药的效果。 
5、中医适宜技术在我中心辅助生殖中常见应用 
①经皮穴位电刺激——用途广泛，疗效显著 我中心经皮穴位电刺激治疗使用的仪器是“韩氏穴位神经刺激仪（HANS）”，是中国科学院院士韩济生是在周恩来总理的倡议下发明的，已获专利并广泛应用于临床治疗及科学研究。 
TEAS的特色： 解决了针刺手法各异、针刺强度难以定量、可重复性低、也缺少规范化标准等弊端，节省针灸的时间，并减少了由于长时间捻针带来的局部组织损伤。 
TEAS最佳治疗时期：月经干净后至下次月经来潮前 
每次治疗时间：30分钟 
②盆底肌按摩——应对多种妇科难题 
盆底按摩仪是一种较早被国内外用于临床防治盆底肌肌肉损伤及萎缩的方法。本中心引进上海生生医用器材有限公司生产的医用按摩器进行盆底肌按摩代替传统按摩，以电动机作为震动元，结合中医推拿学中的震法，通过特定的震动频率和强度，刺激盆底肌肉，使按摩部位起到疏通经络，肌肉收缩，改善盆底肌周围血流情况。 
盆底肌按摩仪特色：与传统按摩相比更加安全、无创，无痛苦，患者易于接受，更重要的是能够明确量化刺激强度，可重复性高。 
适用人群：子宫内膜容受性差，子宫内膜薄，内膜血供不好的患者男性：可通过盆底按摩提高精子的运动能力，达到对男性不育少弱精子症的治疗目的。 
盆底肌按摩最佳治疗时期：月经干净后至下次月经来潮前，每次治疗时间：20分钟 
③脐灸&督灸——应对“宫寒”的法宝 
本中心脐灸主要应用于宫寒导致不孕症患。宫寒是指妇女肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀，疼痛，得热则缓和，白带多、痛经、月经失调、脉沉紧、舌苔薄白多津为主要症状者。 
“子宫寒冷”并不单指某一种症状，而是中医学对患者各种临床症状的总结，例如月经周期延后，月经量少且色黑，有血块，甚至月经停闭不行；月经前或经期小腹疼痛，热敷后疼痛可得到缓解；白带清稀量多；严重的才可造成不孕，或妊娠后胎儿发育迟缓等等。 督灸可直接作用于发病部位，使治疗直达病所。 
脐灸、督灸运用经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用熔为一体，充分发挥温肾壮阳、行气破瘀拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛的功效。 
现代研究发现督灸可降低HLA-B27基因的表达，升高β-内啡呔含量，调节免疫紊乱，减少免疫反应性炎性损伤，调节细胞因子，降低骨破坏指。 
④穴位埋线&拔罐——中医的体重管理 
⑤盆腔理疗&保留灌肠——“炎症杀手” 
集电、热、磁、微波、按摩等各种物理治疗方法于一体，采用红外光热辐射，使局部血管扩张，血流加速，改善微循环及局部组织的营养状态，提高了机体白细胞及巨噬能力，即提高了机体的免疫功能；电刺激作用，激活神经系统的免疫功能，有活血化瘀的功效。 
可用于治疗不孕症、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、结缔组织炎、盆腔囊肿等妇科疾病的治疗。 
⑥中药足浴——“千里之行始于足下” 
俗话说的好：春季泡脚，升阳固脱；夏季泡脚，暑湿可祛；秋季泡脚，肺润肠濡；冬季泡脚，丹田温灼。脚是人体健康之本，智能和长寿之根，身体老化首先从脚开始。脚勤人长寿，脚健人身壮。足浴自古以来就是中国人推崇的养生保健方法。足浴泡脚改善血液循环、促进新陈代谢、消除疲劳，改善睡眠等功效。 
足部为三阴经的起点和三阳经终点，分布着许多腧穴，洗浴足部使药物通过皮肤腧穴吸收，具有药物、腧穴的双重治疗作用，能有效地调理身体，改善体质，防治疾病。我中心采用药物足浴联合足部穴位按摩方式促进足底部穴位激活，进一步促进人体各项机能的活力。 

【方法】：先以药液蒸汽熏蒸足部，待温度适宜时将双足浸泡于药液中， 每次浸泡15-20分钟，至遍身微微出汗，每日1次。 
【建议】：足浴同时配合以下穴位按摩：涌泉、三阴交、足三里、太冲、太 溪。 
【禁忌】：
①过饱或过饥； 
②孕妇及女性经期慎用，有出血性疾病者禁用； 
③重症高低血压 ，心功能不良及肾衰者禁用； 
④足部皮肤皲裂、破溃者不宜使用；
⑤中草药过敏者不宜使用； 
⑥结核病患者禁用。 

足浴后的穴位按摩： 
涌泉穴：位于足底部，蜷足时足前 部凹陷处。按摩该穴可以促进血液循环，固本培元，增强性功能，缓解疲劳。 
足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，按摩该穴可以调节机体免疫力，调理脾胃，补中益气，通经活络，疏风化湿。 
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸。按摩该穴可以保养子宫和卵巢，调理月经，对肝脾肾均有保健作用。 
昆仑穴：位于脚踝外侧，在外踝顶点与脚跟相连线的中央点。按摩该穴可治疗高血压、头痛、腰痛、难产、肠结石等。 
太溪穴：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。按摩该穴可以强肾健体，治疗肾虚、阳痿不育、不孕、更年期性交通等。  

助孕足浴方分享 
暖宫助孕方： 
【组成】仙灵脾15g 巴戟天15g 吴茱萸3g 柴胡9g 艾叶6g 干姜6g 益母草12g 当归6g 鸡血藤12g 路路通6g 
【适用人群】虚寒体质，手足冰冷，免疫力低下，畏寒易感冒，宫冷不孕， 经期紊乱，经行腹痛，面色黯淡，精神不佳等。 

滋肾填精方： 
【组成】菟丝子30g 续断15g 杜仲15g 女贞子10g 墨旱莲10g 黄精10g 熟地 20g 鸡血藤10g 牛膝6g 香附12g 肉桂6g 
【适用人群】月经量少，腰膝酸软，自然周期或复苏周期子宫内膜偏薄，卵巢功能低下或卵巢早衰等。 

 健脾瘦身方： 
【组成】冬瓜皮20g 薏苡仁15g 茯苓15g 泽泻6g 桂枝6g 生姜6片
【适用人群】脾虚湿盛，倦怠乏力，嗜睡懒言，食少体胖，大便溏薄，月经 紊乱，多囊卵巢引起的不孕等。  

安神助孕方： 
【组成】黄连6g 吴茱萸3g 肉桂3g 茯神15g 丹参9g 夜交藤9g 合欢皮12g 黄芩6g 菊花6g 石菖蒲6g 
【适用人群】失眠健忘，入睡困难，精神不振，神疲乏力，焦虑抑郁，心神 不安，心悸气短，烦躁易怒，头痛头晕等。