小脑萎缩，找到薄弱环节，开对处方

2023年02月11日 14人阅读

小脑萎缩患者有没有阴虚的？有，但是少。

小脑萎缩患者最多见的，还是一派阳虚阴盛之象。

这里面还有一种情况，很有迷惑性，就是假热。假热或者标热的情况下，患者也会有口渴烦热、恶热、喜欢凉饮食的现象。

这种假热源于真寒，寒主收引，阻遏气机，气机升降出入受阻，郁而化热。

此时再用寒药清热，无异于雪上加霜，则犯虚虚实实之戒。

大多数还是很好辨别的，患者口不渴，或渴不欲饮，或喜热饮。手足厥冷，小便清长，大便溏，舌色淡或暗紫。

舌体胖大，苔白腻而润，脉沉细或紧硬，这就是典型的阳虚了。

治病啊，得先确定一个大方向。

比方说前段时间，“行气阳明汤”医生组接诊的一位脑萎缩患者。

年纪也比较大了，六十八，快七十了。当时，对她的家属怎么说的呢？就是病在卫分素来体质阳不足。

为什么阳不足呢？因为她还有点胖，气虚，胖人气虚啊，胖人湿重。年纪又大了，阳也不足。

有没有热啊？开始时可能是有点热，可是热郁于内，后来吃凉药给遏制住了。

肺气不宣，病在卫分，错误地用凉药过多，至气分，至营分。药用错了，所以内陷。

那么，“行气阳明汤”医生组就说，主要的呢，就是患者中阳受伤了，三焦不畅，是这么一个症。这个时候，单纯的吃些个强心，或者人参，不行，解决不了，因为卫气还不疏呢。

那么应该怎么办呢？温散寒凝、宣畅气机。因为这位患者太凉了，湿重，气不足。要给她温寒，把这个寒呢，温开。把寒凝要给温开了它。

另外就是气机闭塞了，反过来要宣气机。之前呢，就是治错了，你治营分不行啊。要宣畅气机，同时要化湿。寒则涩而不流，温则消而去之。

所以，必须要温，才能消而去之。那么湿邪呢？也必须温才能化，越凉越化不好。必须达到三焦宣畅，病从卫分而出。

还得从卫分解，不然的话不行。所以当时，“行气阳明汤”医生组的第一个观点就是：升阳，化湿调气机，化寒凝这么个方法。让已经入到了营分的病，让它还透到卫分上来。

把这些个虚要给升提起来，把患者的气、中阳给提起来，就用这么个方法。

升阳、疏表、疏卫，就是这么个思路，反倒是“行气阳明汤”的用药呢，是平淡无奇的。

握中央而驭四旁，复升降而交水火。

治疗小脑萎缩这个病就是这样，要找到薄弱环节，开对处方。

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