【脊柱脊髓疾病介绍】脊髓栓系综合征

在人体中，脊柱不仅是承重部位，更是连接头颅与躯干的“生命通道”。脊柱的主体结构为脊椎，脊椎管上布满了微小的神经，椎管内有脊髓。人在生长发育过程中，当脊椎管的生长速度大于脊髓，脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形称之为脊髓栓系综合征。
脊髓栓系综合征常见于新生儿和儿童身上，会使患儿身上的各个部位产生疼痛，伴有多种严重的疾病。
脊髓栓系综合征患者的主要症状表现有：
　　1、疼痛。疼痛是脊髓栓系综合征患者最常见的症状之一，儿童疼痛部位难以定位或者在腰骶区，并且会向下肢放射，成年人的疼痛部位则分布广泛，身体的各个部位都有可能出现疼痛。这些疼痛往往难以形容，多为扩散痛、放射痛和触电样痛。
　　2、运动障碍。脊髓栓系综合征患者的运动障碍症状主要表现为患者的下肢会出现进行性无力和行走困难，可以累及单侧或者双侧，但是患者在儿童早期一般没有症状或者仅仅是下肢运动障碍；随着年龄的增长，病情会慢慢加重，双腿会出现长短不一，外翻畸形、皮肤萎缩性溃疡等。
3、膀胱和直肠功能障碍。脊髓栓系综合征患者出现上运动神经、下运动神经受损后会有膀胱和直肠功能障碍症状，两种症状常常同时出现，表现为遗尿、尿频、尿急、尿失禁、尿潴留、便秘或者大便失禁等。
4、肿块。大部分脊髓栓系综合征患者的腰骶部皮肤会出现异常，皮肤窦道、脊膜膨出、血管瘤以及多毛症也是常见的一些症状，患儿的皮下肿块邻近组织会出现皮损。
磁共振（MRI）是诊断脊髓栓系的主要方法，它不仅可以明确有无脊髓栓系，还可以了解并存的其它病理改变，如脂肪瘤、脊髓纵裂等。
脊髓栓系综合征的治疗以手术治疗为主。由于病情呈进行性发展，日常站、坐、弯腰等各种运动都有加重脊髓损伤的潜在危险，因此，脊柱神经外科认为脊髓栓系综合征应该手术治疗，并且手术越早越好。需要注意的是，脊髓栓系不是患者手术治疗的唯一指征，只有出现神经症状且症状呈现进行性加重的患者考虑手术才较为妥当。