什么是Reiter综合征

2020年05月08日 8125人阅读 返回文章列表

赖特综合征(Reiter'sSyndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。1916年Reiter描述了一个骑兵军官出现关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征,并伴有腹泻血便;随后由Bauer和Engleman在1942年将上述三联征命名为赖特综合征。

 

目前认为本病有两种形式:性传播型和痢疾型。前者主要见于20~40岁年轻男性,大多数情况下是在泌尿系感染后,生殖器被沙眼衣或支原体原体感染后发生。女性、儿童和老年人赖特综合征少见,他们通常在肠道细菌感染后发生,称之为痢疾型,肠道感染多为革兰氏阴性杆菌,包括是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属及弯曲杆菌属等。

 

赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数增加。滑膜的病理改变为非特异性炎症。急性期有滑膜血管充血,纤维素性渗出,中性多形核白细胞,淋巴细胞及浆细胞浸润,滑膜细胞和成纤维细胞增生。慢性期血管翳形成及软骨侵蚀,有时伴骨溶解及新骨形成。本病多见于青年男性,国外的发病率在0.06%~1%不等,国内尚无这方面的统计数据报道。


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