帕金森病患者如何将药物用到“恰到好处”？
2022年11月08日 45人阅读
药物对于帕金森病患者的重要性不言而喻，从确诊初始，患者基本就离不开药物的治疗了。但西药是一把“双刃剑”，因为它既能帮助患者有效缓解疾病带来的折磨，但同时药物所产生的毒副作用，也会对患者造成很大危害。
因此，如何平衡药物的正反作用，是一件非常重要的事情。王世龙医师表示；“药物治疗在遵循合理治疗的前提下，一定要提倡个体化的治疗，无论是什么类型的病人、处于疾病的哪个阶段，都要着眼于远期疗效，同时要兼顾现在、兼顾治疗的发展趋势。因此，为了让广大帕金森病患者更加简单明了的知道药物如何服用，王世龙医师总结了以下问题；
1、详细检查、诊断明确
在帕金森病诊断清楚之后就要开始治疗，要进行系统、详细的检查，尽可能准确鉴别帕金森病与其他类似的疾病，例如帕金森综合征、特发性震颤、脑血管病、骨科疾病。这些疾病的差异在早期是比较小的，需要通过必要的检查手段来发现蛛丝马迹，详细检查以后，帕金森病的专科医生就会根据所有的相关资料，仔细推敲、合理分析，做到精确诊断，精准治疗。这样，帕金森病的诊断准确性才能提高，疗效也会水涨船高。
2、药物剂量讲究“细水长流，不求全效”
争取用最小剂量的药物使症状基本得到控制，使患者可以维持正常的生活和工作能力，以求少出现或晚出现副作用，不要为了追求完全像正常人一样的疗效，而盲目加大药物的剂量。早期用药就显得至关重要，在运动并发症尚未出现时，药物治疗目标应兼顾改善运动症状和预防运动并发症的发生。
3、缓慢加量，进行滴定
也就是说每使用一种药物都要从最小剂量开始缓慢增加，在可耐受的药物不良反应范围内，一点一点地增加，达到“理想疗效”时便以该剂量维持。滴定治疗的目的是逐渐调整药物剂量观察效果。所以调整药物较缓慢,基本上服用1次药,需观察1周,再服用1次药又观察1周,比如左旋多巴胺类制剂,美多芭。使用时的起始剂量为1/4片,1天服用1次,观察1周,若疗效不佳,加至1天2次、3次、4次,半片,1天2次、3次、4次。
4、个体化用药
每个帕金森病患所处的疾病分期，症状表现都是不同的，应根据滴定确定每个人的剂量，而不是千篇一律地所有患者都用同样的剂量、同样的药物。
帕金森病患者随着疾病发展，用药效果不明显，即便增加药量也没法改善症状，还会出现诸如异动症、开关现象、剂末现象等。此时通过脑深部电极植入手术治疗，帕金森病患者可以获得更好的治疗效果，还能减少药量，较轻或消除药物带来的副作用。
5、帕金森病离不开心理及运动康复治疗
作为一种神经系统的变性和进行性加重的疾病，心理治疗和康复训练也是贯穿帕金森整个治疗过程的方法，35%到40%的帕金森患者都患有抑郁症，因此心理干预很重要。而大多帕金森患者及家人仅针对运动症状进行治疗,对于非运动症状，他们没有足够的重视，这是非常错误的，帕金森病患者应该多参加一些集体活动，多与别人沟通，保持心情愉悦，这样治疗也会事半功倍。
6、不全部依赖于药物，也注意饮食锻炼的重要性
药物治疗很重要，但是往往很多患者都是过于依赖药物带来的：“短期舒适”而没有一个长远的规划，更有很多患者忽略饮食和锻炼的重要性，其实王世龙医师特别强调，合理的饮食习惯和运动锻炼，对于患者来说也非常重要的，饮食应遵循多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。除了饮食方面，患者也应该加强运动锻炼，可以做一些有氧运动，像平常去散散步，做一些保健操，打太极，捡豆子等等，合理的饮食习惯和运动锻炼，是可以很好的延缓帕金森病情发展，提高患者生活质量的！
浙公网安备
33010902000463号