黑色素瘤夺走赵姐年轻的生命！

赵姐生前的照片，一个知识女性，同煤作家！
 

说到黑色素瘤，可能不学医的朋友不知道，其实黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤，由异常黑素细胞 过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。我国属黑色素瘤的低发区，这种病对我们身体的危害是很大的，尤其是对我们的皮肤。

我的文友赵连枝大姐就‘是三天前被这种病夺去年轻的生命，走时仅仅56岁，住院才18天就走了，听到这个噩耗我泪流满面，因为2个月前我们还一起出游，1O月5日她还发朋友圈！今天从网上查阅资料，为大家普及这个病常识，早预防早治疗！

一，黑色素瘤早期症状

1、黑色素瘤患者的表面不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面。这就属于黑色素瘤的早期症状表现。

2、黑色素瘤患者会感觉异常局部常有发痒、灼痛或压痛。当发生上述变化时，强烈提示有恶性黑色素瘤之嫌，可以说皮肤痣一旦出现任何变化均应行切除活检术，以除去恶性黑色素瘤，毫不为过。这些黑色素瘤的早期症状是比较常见的。

3、黑色素瘤的早期症状还有边缘常参差不齐呈锯齿状改变，为黑色素瘤的肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

二，黑色素瘤的病因

1，日光照射紫外线因素

紫外线辐射是引起恶黑的主要因素，紫外线对它的损害是很敏感的，并且可以导致全身免疫力下降，许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足，提出日光循环因子假说，认为日光照射使机体产生一种因子，伴随血液循环到其它部位，刺激黑素细胞产生恶变。这种假说尚待证实，但日照与紫外线引起恶黑产生的论点，还是为人们所承认。

2，种族遗传因素     

美国白种人皮肤恶黑的发病率比黑人高，日本人的恶黑低于白种人，而澳大利亚人，尤其来自英国的凯尔特(celt)族人的恶黑发病率最高。

3，原有色素痣的恶性变     

60%的恶黑是由良性痣产生的，先天巨痣恶变率高达10%～30%，有人认为皮肤黑痣总数多于20个者，发生恶变的危险性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型，青春期以前绝少恶变，青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣，仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。皮内痣一般认为是良性不发生恶变的，而现在皮内痣发生恶变也有报告。

4内分泌因素    

认为妊娠可以激发黑痣恶变，或促使已有的恶黑加剧而导致不良预后的看法由来已久。雌激素的增高与恶黑发生的关系尚无肯定性的结论，黑色素瘤细胞内有雌激素受体存在，表明它与恶黑的病变有一定的关系。黑色素的形成是由于黑素细胞内有一种含cu2 的络氨酸酶，在其催化下络氨酸氧化而成黑色素。人体内的谷胱甘肽能间接的抑制络氨酸酶的活力，雌激素及黄体酮则能对抗谷胱甘肽的作用，而造成黑色素的生成增多，故认为内分泌与恶黑形成有一定的关系。

5创伤及慢性刺激因素

创伤、慢性刺激因素是诱发色素性皮损恶变的原因之一，如瘢痕癌的发生与慢性刺激和创伤的关系早已为人所知。用腐蚀、电烧灼等不彻底的刺激手段治疗良性痣而引起突然播散导致死亡的病例也有报道。至于创伤与恶黑的发生关系尚难完全肯定。

6免疫因素

在恶黑病人中已测出对肿瘤细胞抗原的循环抗体，在恶黑患者之间，胞浆抗体有交叉反应，而抗胞膜抗体则特异性较强。在体内抗体与黑素瘤细胞结合在一起，肿瘤局限时，抗体水平最高，在发生转移前，抗体即明显下降或消失。恶黑的细胞免疫也引起了人们的注意，在早期恶黑患者中，其淋巴细胞对培养的自身肿瘤细胞有细胞毒作用，发生转移后，细胞毒作用即被血清因子封闭。一般认为细胞免疫反应可限制肿瘤的局部扩散，在体外已证实恶黑细胞的免疫吞噬现象，嗜黑素细胞不仅是对已杀死的肿瘤有清除作用，而且对肿瘤细胞尚有直接作用。

三，黑色素瘤的预防方法

1、对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。

2、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的。冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。

3、黑色素瘤饮食注意

（1）黑色素瘤患者常吃富有营养的干果种子类食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。

（2）黑色素瘤患者多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃绿色蔬菜和水果。

（3）黑色素瘤患者常吃含有抑制致癌作用的食物，如苤蓝、卷心菜、荠菜等。研究人员表示冬虫夏草能够有效减少多种癌症患病几率，尤其是对结肠癌。冬虫夏草含丰富的真菌多糖、虫草素、甘露醇，还含有20多种氨基酸、多种维生素和无机盐等。现代研究证实，冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性，促进抗体形成，增强人体免疫功能，具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。医学界认为抗癌药用价值最高的虫草来自西藏那曲以及青海玉树海拔4200米线，其典型代表是知名品牌福临门冬虫夏草，天然虫草素含量最高，用于抗癌效果最为明显。

（4）黑色素瘤患者不吃盐腌及烟熏的食物，特别是烤糊焦化了的食物。

（5）黑色素瘤患者坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。（6）黑色素瘤患者食物应尽量保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。

四，黑色素瘤的饮食禁忌

(1)饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。

（2）忌烟酒：酒精和尼古丁、焦油等与某些癌症的发病率有关。美国波士顿药物监督部门调查表明，酒精与乳腺癌、结肠癌、甲状腺瘤及恶性黑色素瘤的发生有关。有人报道，女性饮酒会使乳腺癌增加20%到60%，甲状腺瘤增加20%到70%。酒精可刺激垂体激素的分泌，使细胞分裂加快，增加恶性肿瘤的易感性；可使人体免疫力下降，对癌症病人不利，促使病情加重。正在治疗中的，尤其是化疗的病人，饮酒易损害肝功能，从而加重化疗药物对肝的损害。