临床中如何正确鉴别小儿脑瘫异常症状?
2020年08月11日 7735人阅读 返回文章列表
小儿脑瘫典型的症状表现为运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常,当家长发现这些症状时往往提示延误治疗最佳时间,因此早期发现、早期干预并减少致残率尤为重要。
脑瘫不是智障,脑瘫是一种运动障碍疾病,与智力水平并无直接关联,有不少脑瘫儿童的智力与正常儿童是完全一样的,有些甚至比同龄人要聪明、记忆力更好。
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。
常崇旺教授表示:针对不同脑瘫类型,各自的发病症状也不相同。不同类别小儿脑瘫早期症状的表现.
1、手足徐动型:常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样,不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。
多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。
2、痉挛型:脑瘫患儿大多数属于这种类型的,也是最为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。
3、共济失调型:这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
4、其他类型:
(1)强直型:主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进。
(2)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但腱反射存在或亢进。
(3)震颤型:表现为静止性震颤,与锥体外系受累有关。
温馨提示:如发现孩子出现上述症状,及时诊断,及时治疗,这样不仅仅是对孩子的负责,同样的也是对脑瘫孩子治疗的最重要举措。