颈部疼痛?上肢无力?可能不是颈椎病的错

　　颈肩酸胀疼痛，很多人在出现这样的症状时第一反应就是怀疑自己得了颈椎病。事实上，颈部疼痛只是颈椎病的症状之一，颈椎病患者的主要症状其实是脊髓、神经受压后表现的肢体症状。

　　但是值得提醒的是，能够导致颈部疼痛的疾病并不只有颈椎病，患有其他脊柱疾病，也可能会有类似症状，比如椎管内肿瘤。

　　近日，在唐都医院脊柱神经外科接诊到一位这样的患者，患者陈先生，是某企业的管理人员，一年前，陈先生经常出现颈部酸胀疼痛，还伴有上肢麻木无力，以为自己得了颈椎病。自己在家进行治疗，热敷、按摩、拔火罐都试过了，症状没有得到缓解，反而还有加重的趋势。最近，陈先生的“颈椎病”已经发展严重到影响工作了，这才前来求诊，做完一系列检查，根据影像学检查等，唐都医院脊柱神经外科李维新教授诊断陈先生为椎管内肿瘤。

　　椎管内肿瘤是椎管以及脊髓相邻接的组织结构所发生的原发性或继发性肿瘤的总称，是造成脊髓或(和)马尾神经受压的重要原因之一。临床上患者主要症状表现为脊髓或神经受压症状。当肿瘤位于颈椎时，就称为颈椎管内肿瘤。

　　椎管内肿瘤与颈椎病的症状较为相似，使得出现症状后，大多数人会以为是颈椎病，而忽视了颈椎管内肿瘤的可能，延误治疗。二者虽然相似，但是也有着很大的不同之处。

　　椎管内肿瘤常见的表现症状有：

1. 神经根性疼痛。疼痛部位常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，呈刀割、火烧样，在用力咳嗽或打喷嚏时疼痛加重或诱发疼痛。

　　2. 运动障碍。根据患者的病变部位不同，患者可能会出现四肢肌力减弱、麻木无力、马尾神经症状等。

　　3. 感觉障碍。常见的患者表现为受损颈椎平面下的感觉减退或麻木、蚁走感。

　　4. 直肠和膀胱功能障碍。常表现为括约肌功能损害、便秘、大小便失禁或小便急促。

　　唐都医院脊柱神经外科李维新教授提醒：当出现陈先生这种情况，应该尽快去正规医院检查，明确病因后再对症治疗，切莫自行开展治疗，以免耽误病情。若确诊为椎管内肿瘤，也要及时治疗。临床上对于椎管内肿瘤的治疗以手术治疗为主，大部分患者在及时就诊后，术后都能获得较好的预后。