冠脉堵塞能逆转吗？如何逆转？

在五年前有这样一个病人，说实话我记忆犹新，也是这样一个病人，让我每天苦口婆心的去劝病人，要好好吃药。

他是个急性下壁心肌梗死来院行急诊冠脉造影的病人，发现右冠状动脉完全闭塞，前降支狭窄90%，依据急诊处理原则，我们只处理犯罪血管，开通了完全闭塞的血管，择期处理前降支。说的有些专业，且继续听。天津983医院心血管内科王星

与病人交代，按时服药，若有症状，随时就诊。若无症状，一年后复查造影。

这一走就是一年，再来就诊，复查造影：支架完好，无再狭窄，前降支狭窄70%，无需支架。

这个不怎么完整的病例，藏着逆转狭窄的两个重要手段，支架和吃药。

若心脏主干血管狭窄大于80%则需要放支架，开通狭窄血管，改善心脏供血供氧，避免心脏梗死发生。

服药，对于冠心病、心绞痛、支架术后的病人，长期口服阿司匹林（和或硫酸氢氯吡格雷）、他汀、倍他受体阻滞剂等，这个不全，主要说前两个，阿司匹林主要为抗血小板凝集，当斑块破裂时有抗血小板聚集作用，可预防脑梗、心梗出现；他汀，这个被推上神殿的药物，它既能改善血管炎症，稳定斑块，也有使斑块挛缩的作用，在这个病人身上就是最好的体现。

当然，也许这个病人药物反应极佳，也有支架内狭窄的病人。咱们病人能做的除了按时服药，就是管理好自己的血糖、血压、血脂，在生活上与疾病相呼应，减少疾病的发生率。

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