认识化疗（4）

你可能有的其他问题

我能够喝酒吗？

少量的饮酒可以帮助人放松并增加食欲。但酒精也可能影响某些药物很好地发挥药效或加重副作用。请咨询你的医生你是否可以在化疗期间喝啤酒，红酒，白酒或其他含酒精的饮品。 

我应该吃一些维生素或矿物质营养品吗?青海红十字医院乳腺外科庞文静

对这样的问题没有唯一的回答.但有一点是清楚的: 没有任何食品或饮食营养计划可以治愈癌症.服用任何营养品都不能代替医学治疗. 并且服用任何营养品前必须征得医生的同意.

什么是放射回忆性皮炎?

如果你在化疗前有过放射治疗的历史,化疗可能引起放射回忆性皮炎. 表现为使用化疗药物后短时间内或整个治疗过程中,曾经接受反射治疗区域的皮肤变红,以及皮肤刺痛和烧烁感. 这种反应可以持续几小时甚至几天. 你可以在反应的皮肤上敷上一个湿凉的敷料来缓解症状.皮肤出现这些问题应及时告诉你的医生. 如果出现放射回忆性皮炎应避免阳光照射.

什么情况下请大夫?

在化疗期间你应该比其他时间更加注重观察你的身体情况,不要忽视任何轻微的症状和体征.

有些副作用是短暂和轻微的, 而有些副作用可能是严重问题的征象.如果化疗期间出现下列任何问题,及时请你的医生:

1) 体温达到或朝贡38度

2) 出血或有淤血

3) 出现皮疹或过敏反应,例如口腔或咽喉肿胀, 严重的搔痒,呼吸或吞咽困难

4) 严重的寒战

5) 在化疗注射部位或插管的部位疼痛或发红

6) 不一般的疼痛，也包括头痛

7) 长时间的腹泻和呕吐

8) 血便或血尿

性功能，生育和化疗

化疗可能，但并不是一定影响性器官和其功能。化疗对性功能和生育的影响取决于化疗药物， 你的年龄及你的身体健康状况。

对男性的影响

化疗可能减少精子的数量，降低精子的运动功能或引起其他改变。这种改变可能引起短时间或长时间无生育能力。无生育能力是不能生育后代，不是没有性功能。

因为也可能导致永久无生育能力的发生，所以在开始化疗前一定和医生咨询这个问题。考虑到你未来的使用，你可能需要在化疗前储存精液。

因为化疗也可能对精子细胞的染色体产生损害，这种有染色体缺陷的精子可能导致出生缺陷，所以在化疗期间和之后一定时间的性生活应采取可靠的避孕措施。何时可以停止这些措施应该咨询你的医生。化疗药物可能出现在精液中， 所以为保护你的爱人也应该在化疗期间和之后一段时间性生活时使用避孕套。

对女性的影响

化疗可能损害卵巢功能，降低其产生性激素的量。其结果可能导致以下副作用的出现：

1）化疗期间，你的月经周期可能出现紊乱甚至完全停经。

在治疗结束后，月经有的会恢复，有的则不能恢复。即使恢复的女性，其更年期也会比正常时间提前。

2）你可能出现更年期症状，例如燥热，阴部干涩，搔痒和疼痛。这些变化可能引起性生活的不适感。这种不适可以通过使用水基阴道润滑剂而得到缓解。

3）化疗期间你可能更容易出现阴道感染。为预防这种感染，应该避免使用油性阴道润滑剂，对方应使用避孕套。穿宽松的绵质内衣和通气良好的棉质内衬的连裤袜。你的医生也可能给你开一些阴道用霜剂或栓剂来预防感染。如果发生了阴道感染需及时治疗。

4）化疗可能导致女性不育.这种情况是否发生以及影响的时间长短取决决于许多因素,包括化疗使用的药物, 药物剂量以及患者的年龄.因此在化疗前和医生咨询这种可能性是非常重要的. 怀孕和化疗

化疗期间怀孕是可能的.但这种情况应该避免.因为化疗药物同样可能影响卵子的质量,化疗期间及其后一定时间内受孕可能导致出生缺陷. 医生建议生育期女性应该采取避孕措施.如果女性癌症患者发现怀孕需要延迟化疗.直到胎儿出生.对需要尽快化疗的患者,医生会建议在怀孕12周后开始化疗.这时胎儿过了最危险的阶段.在某些情况下可能需要中止怀孕.  

如果你考虑化疗后怀孕请和你的医生讨论这个问题.

化疗和性生活

有些人在化疗期间对性生活更渴望,有些人性欲和性能力没有太大变化, 而有些人由于癌症所致的生理和心理压力导致性欲下降, 这些压力包括:

1) 对健康,家庭及经济负担的担心焦虑

2) 副作用,包括劳累和激素的改变对性欲的影响

爱人的担心和害怕也可能会影响性生活. 有些人会担心夫妻生活会对患者有伤害.有些人则担心会”感染”癌症或被药物影响.

你和你的爱人可以通过和医生,护士咨询性和癌症方面的问题而去处那些错误的认识. 如果你发现很难做到,你们可以通过其他健康专家的咨询来获得一些信息,建议或安慰.

如果在治疗前你们的夫妻生活是和谐和幸福的,你们将有机会发现在治疗期间你们的夫妻生活也会带来愉悦的. 但你可能发现夫妻亲密接触的方式会有一些变化, 拥抱, 爱抚,双手紧握等亲密接触会显得更重要, 而性交会成为次要的.

思想,心理和化疗

化疗对记忆力和思考能力的影响如何？

研究表明化疗会影响患者的大脑的思想能力达10年之久.这些受影响的大脑能力包括: 注意力, 记忆力, 理解力和推理能力.这些变化一般是很轻微的, 但患者本人是很明显地能够意识到这些问题.

接受化疗并且有注意力, 记忆力, 理解力和推理能力等这些大脑问题的人常常被称之为“化疗脑”. 有些人报道:在癌症开始前就出现这种现象;有些人报道: 这种现象甚至出现在没有化疗的病人;还有报道：在癌症治疗使用激素后出现这些问题。所以“化疗脑”这个概念可能并不准确，但目前有许多人习惯这样称呼。这些现象大多发生在大剂量使用那些对大脑有影响的化疗药物的病人。

研究人员正在研究这些问题，但到目前还没有确切的方法能够预防这些损害。

如果你有因思考和记忆力的改变影响日常生活的问题，有一些记忆力恢复的训练和项目以及其他的治疗方法可能帮助你保持或改善记忆力及思考能力。

化疗对我的心理会有是什么影响？

化疗会对你生活有很多影响。 它会影响你的健康， 会扰乱你的正常生活习惯，会在你的各种社会关系方面产生压力和影响，也会对你的自我评价产生不利。所以你和你的家人因此产生的焦虑，失望，痛苦，压抑乃至愤怒等不良心理情绪是很正常和可以理解的。这里有一些方法可以帮助你缓解对付这些心理方面的副作用， 正像我们有一些缓解生理方面的副作用一样。

获得支持

你可以从许多方面获得支持.下面我们列举出一些重要资源:

1) 医生和护士

如果你对癌症治疗有什么问题和担心,请和你的医生和护士咨询.如果他们不能提供你所需要的帮助,他们会建议你和那些可以给你帮助的健康专家联系.

2) 心理咨询师和精神健康专家

心理咨询师可以帮助你准确表达,认识并治疗因癌症治疗所引起的心理问题.根据你的希望和需要,你可以咨询,心理治疗师,心理学家,社会工作者,性健康专家以及宗教人员.

3) 朋友和家人

和你的朋友和家人交流也可能帮助你感觉会更好一些.他们可以其他人没有的方法去安慰你帮助你鼓励你.但你可能会发现你需要迈出第一步. 因为有些人可能会担心交流方式或语言不当引起你的烦恼止步.当然也可能有些人因不了解癌症疾病而不敢接近你.这时你会发现当你主动和他们谈你的疾病,你的治疗,你的需要和你的感受后能够减轻他们对癌症的恐惧担心.你可以纠正那些错误的观念并且让他们知道对癌症患者并没有只能谈什么的才是正确的戒律.一旦人们知道可以和你开放地没有禁忌地和你谈话,你们之间的交流会更加融洽和谐,会给你更多的帮助和安慰.

病友会等社会组织

这些组织是由罹患相同癌症疾病的患者形成的组织.许多患癌的人会发现和与自己有相同经历的人更容易分享思想和感受,有更多的共同语言. 这些组织获得关于癌症治疗康复等信息的重要来源.

每日生活的小提示:

1) 治疗期间良好平衡的饮食是非常重要的. 你的身体需要各种营养去保持体力和重建组织.

2) 尽可能了解你的疾病及治疗康复的知识.这可以减少因不了解而产生的恐惧并增强战胜疾病的信心.

3) 得到医生许可的情况下,进行力所能及的锻炼. 适当的活动可以帮助你减轻疲劳感,增加食欲使你感觉更好.

4) 在治疗期间养成记日记或备忘录的习惯. 一个治疗期间活动和思想历程的记录, 可以帮助你更好地认识疾病本身以及提高战胜疾病的信心.在日记中记录有什么样的副作用,可以帮助你提示需要向大夫和护士咨询的问题.记录下你应对化疗副作用的方法,也可以帮助你再遇到这种问题时采取最好的应对方法.

5) 尝试养成新的生活习惯或恢复过去喜欢的习惯, 学习新的技能专长.

6) 放松自己. 治疗期间你可能会感到精力不像以前好., 所以要尽可能放松自己得到充足的休息.放下一些繁杂的小事, 而只做一些对你来说最重要的工作.