怀孕了，检查子宫动脉血流有什么用呢？

       子宫是胎儿生长的宫殿，子宫内膜如同种子发育的土壤，子宫动脉和她的分支为宫殿和土壤提供源源不断的血供和营养，保证胚胎发育所需要的营养。这个过程就像土地上庄稼一样，良好的灌溉才能让庄稼如期生长。如果子宫动脉阻血供异常，阻力过大，血和营养供给不足，就会影响胚胎的着床、发芽、生长。

       医生常常采用超声检查测量子宫动脉血流动力学参数，来了解子宫动脉供血情况，这些参数包括搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)。在月经周期的不同时段，血流参数会有不同，比如和卵泡发育期相比，在排卵后的黄体期（受精卵着床时期），子宫动脉血流量增加，对受精卵着床就非常有益。因此我们会检查子宫动脉血流来评估子宫内膜容受受精卵种植的能力。PI和RI值越低卵巢和子宫灌注情况越好，胚胎着床率越高。

       反之，如果子宫动脉血流异常，阻力过大，就会影响受精卵着床与胚胎发育 ，临床上可能会引起反复种植失败、胚胎发育不良、复发性流产等情况。

       子宫动脉血流监测除了可以用于早期怀孕结局的评估外，对一些病理妊娠比如合并高血压或者子痫前期、子宫畸形、子宫肌瘤等等的结局也有评估价值。正常怀孕时胎盘血流为低阻抗和高血流。而子痫前期孕妇的子宫动脉分支重铸往往减少，怀孕中期子宫动脉血流表现为高阻力低舒张血流特点，RI、PI、S/D均会升高。

       所以，对有反复着床失败、反复生化妊娠、胚胎停育、复发性流产、以及有不良孕育史的女性，比如有高血压、糖尿病、免疫系统疾病的都可以借住子宫动脉血流参数来预估怀孕的结局。

       子宫动脉血流检查异常怎么办呢？可以用小剂量阿司匹林、低分子肝素等抗凝治疗、也可以加用扩容剂。有研究认为，地屈孕酮也可以改善子宫动脉的血流状况。