患者刘女士27岁主诉:胃里老是自己产气然后经常打嗝,放屁,有时会拉肚子,一天拉3到4次。作为女士这样太丢脸了,因为经常放屁现在基本不敢出门了。去医院检查肠胃也没发现什么问题,吃了一个月度洛西汀每天三颗都不管用,这次换成了艾司西酞普兰,依旧没什么效果,很绝望!感觉抑郁症没把我弄死,躯体化要先把我耗死了,对了,我还失眠,完全是由于躯体化失眠,每天都没什么精神,没有快乐,感觉世界都是昏暗的,现在就是度日如年。
植物神经紊乱引起的躯体症状,常见的症状是以多种多样、反复出现的、以及经常变化的躯体症状为主:
1、影响到胃肠道系统的症状有:腹痛、恶心、腹胀或胀气、打嗝、屁多、嘴里无味或舌苔过厚、呕吐或反胃、大便次数多、稀便、便秘或水样便等。
2、影响到呼吸循环系统的症状症状有:气短、胸闷、胸痛。
3、影响到泌尿生殖系统的症状有:排尿困难或尿频、生殖器或其周围不适感、女士还有异常的或大量的分泌物、月经紊乱、痛经等症状表现。
4、皮肤症状或疼痛的症状有:瘢痕、肢体或关节疼痛、麻木、蚁爬感、游走性痛感或背部刺痛感等。
之后刘女士在网上找到了我们,在远程视频看诊时,王医师根据刘女士的具体情况,通过中医的传统看诊方式,望诊、闻诊、问诊和舌苔辨证的方式结合刘女士的检查结果等,进行整体性的辨证审因,诊断为植物神经紊乱引起的肠胃功能紊乱的症状表现。
王医师根据刘女士的具体情况开出了符合刘女士症状分型的处方,一对一安神清脑方剂辩证方药加减配伍:柴胡,远志,合欢皮,牡蛎,龙骨,石菖蒲,炒山楂,佛手,熟地、川断,茯神等20几味中药配伍。
水煎服,日2剂,饭前半小时服用,早晚各服一剂,一个周期25天共服50剂,调理一个多周期后腹泻放屁和失眠的情况有所改善,随后复诊时王医师根据刘女士的用药情况和身体的情况对药物进行加减配伍。药后五诊用药效果:症状基本恢复,回访时刘女士的身体状况良好,无复发迹象。