怀孕出血了要立刻保胎吗?

2017年09月18日 8376人阅读

今年28岁的刘女士怀孕了，因为孕早期有点出血，测了孕酮值偏低，就开始大量用黄体酮等药品保胎，超声检查显示孕囊明显比正常小，但因为孕酮等其他值正常，刘女士不想放弃，一直用药到做孕早期检查才发现是空囊。

现在黄体酮之于先兆流产，就像抗生素滥用于普通感冒。早期出血首先要排除宫颈出血，异位妊娠，其次才考虑先兆流产、着床期出血、胚胎停育。早期流产大都是胚胎有问题，其中一半以上是胚胎染色体导致的，其余可能是生殖器官的解剖结构异常、自身免疫、感染、内分泌等因素导致。好的胚胎一般是不会出血的，有的胚胎种植期出血，但会自行停止。真正的黄体功能不全引起孕激素缺乏需要黄体酮保胎的其实并不多。孕激素水平低更多的可能是胚胎发育不良的结果，而不是流产的原因。孕酮低并不意味着一定要用黄体酮，需要做HCG和B超检查相佐证，在积极找原因的基础上谨慎、适度使用。确实需要保的，在保胎的过程中也要定期监测B超和HCG ，不能不出血了就一直盲目用药。