什么时间化验性腺六项-妇科内分泌紊乱与精准性激素检查

1.异常子宫出血
（1）怀疑无排卵性异常子宫出血：早卵泡期（自然月经第2～4天），检查FSH、LH、PRL、E2、T；下次月经前5～9天（相当于黄体中期），检查P
（2）怀疑排卵性异常子宫出血：黄体功能不足者，月经第22～24天（黄体中期）检查P；子宫内膜不规则脱落者，月经第2～4天检查P
（3）排卵期出血：可以不检查性激素
2.闭经
（1）原发性闭经或继发性闭经3个周期时，检查FSH、LH、PRL、E2、P、T（性腺六项）。
（2）正在服雌孕激素治疗着，停药至少两周检查性腺六项。
（3）伴有多毛、痤疮者，同时或随机检查T、DHEAS、尿17酮等。
（4）伴肥胖者，同时或随机检查OGTT和胰岛素释放试验
3.多囊卵巢综合症（PCOS）
闭经3个周期或停止雌孕激素治疗至少两周时，检查性腺六项、抗苗勒管激素（AMH）；有条件时，检查雄烯二酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、尿17-酮类固醇；腹部肥胖型者，检查OGTT和胰岛素释放试验。
4.痛经
可以不检查性激素。
5.经前期综合症
可以不检查性激素
6.绝经综合症
月经第2～4天或闭经3个周期时或停止激素治疗至少两周时，检查FSH、E2、AMH
7.高催乳素血症
上午9～12点，检查PRL
8.早发性卵巢功能不全
月经第2～4天，或闭经时随机，或停止激素治疗至少两周时，检查FSH、E2、AMH。检查两次，两次检间隔4周。