皮肤科医生和你聊聊：得了新冠“阳”了，可能会出现什么皮肤问题？

近期很多朋友都“阳”了，同时又出现了皮肤问题，症状稍好点就跑来皮肤科就诊，在临床上常看到与这个“病毒感染”有关系的皮肤问题有以下几个。

一、某些病毒感染所导致的皮肤病，如“水痘”、“带状疱疹”、“单纯疱疹”。

新冠病毒感染人体的时候，常会引起机体免疫功能的“下降”，除了其本身导致的发热乏力、呼吸道症状等情况外，某些“病毒性疾病”也常会“同时出现”。

1、水痘和带状疱疹这两种皮肤问题都是与“水痘-带状疱疹病毒”感染有关系，其中水痘是“水痘-带状疱疹病毒”的原发感染表现，而带状疱疹则是“水痘-带状疱疹病毒”再次感染所导致。

水痘好发于儿童，典型表现为全身皮肤上分批出现的向心性分布红色斑疹、丘疹、水疱，常会有程度不一的瘙痒感，还常会出现“发热、乏力”等全身症状。

而带状疱疹则多出现在成年人群和老年人群中，常表现为单侧肢体上出现带状分布的红斑基础上水疱、血疱，常会有局部皮肤剧烈疼痛感和感觉异常。

2、单纯疱疹则是由于“单纯疱疹病毒/HSV”感染所导致的“复发性病毒性皮肤病”，多出现在皮肤黏膜交界处（如鼻孔周围、口周、口角等），常表现为红斑基础上簇集水疱，常会有程度不一的刺痛感或者烧灼感。

二、某些过敏性皮肤病，如荨麻疹（血管神经性水肿）、过敏性紫癜、丘疹性荨麻疹、药物性皮炎等。

“过敏反应”的本质是一种免疫反应，在遇到新冠病毒感染的时候，这个病毒感染本身以及其所带来的免疫功能改变，都可能会导致过敏性疾病。

1、荨麻疹，是一种常见的过敏性疾病，是由于过敏因素导致的暂时性局限性真皮水肿反应，表现为可自行消退又能反复出现的皮肤黏膜潮红斑及风团，常有剧烈的瘙痒感，部分严重的情况还会出现“血管神经性水肿”。

2、过敏性紫癜，是一种侵犯皮肤、某些器官毛细血管和细小血管的过敏性血管炎，细菌感染、病毒感染所导致的上呼吸道感染以及食物、药物都可能是过敏性紫癜的诱发因素。过敏性紫癜的特征表现为“皮肤紫癜、关节痛、腹痛、肾脏病变”。

3、丘疹性荨麻疹，是一种可能与节肢动物叮咬、消化道功能异常等因素有关的过敏性皮肤病。在“新冠感染”后常会有程度不一的发热，也常会有明显的疲惫不适感，甚至会有“消化道功能紊乱”的情况。在此时患者可能会有“数天不洗澡”、“服用退烧药后衣服被子等湿了干干了湿”、“腹泻或者便秘”等情况，这些都可能会导致四肢躯干出现“丘疹性荨麻疹”的症状，表现为四肢躯干等部位出现“水肿性红斑”、“风团样丘疹”，常会有瘙痒不适感。

4、药物性皮炎，这是药物最常见的“副作用”之一，是由于药物经过各种途径进入人体后导致的皮肤黏膜急性炎症性反应，根据临床表现不同可以表现为“猩红热样”、“荨麻疹型”、“肢端红斑型”、“固定性药疹”、“多形红斑型”等多种轻重不一的类型。在新冠感染中，很多患者都需要服用药物进行治疗，特别是消炎镇痛药物（退热药物）、抗菌药物、止咳药物以及中成药，当遇到有能引起过敏的药物时就会出现这个药物性皮炎的情况。

三、“物理性”皮肤病。

部分新冠患者常会有持续数天的发热情况，还会因此而服用退热药物，进而出现大量出汗、较长时间卧床的情况，此时可能会出现“痱子”的情况，容易在颈部、躯干、腋下等部位出现密集多发的针尖至针头大小浅表小水疱、丘疹、丘疱疹，可能伴有程度不一的瘙痒感。

四、其他的皮肤病。

如因为天气干冷本身就容易出现的“干燥性皮炎”，当新冠感染时出现高热，皮肤更为干燥，再加上“没有精力进行皮肤护理”，使得瘙痒感加重，反复的搔抓行为导致出现“人为性皮炎”和“湿疹”样表现。

最后要提醒大家的是，除了上面提到的这些常见皮肤问题，当皮肤出现了不适皮疹的时候，都要及时就医处理，有需要时还要完善各种检查。