骨母细胞瘤

症状

本病起病隐匿，肿瘤本身多不引起明显临床症状，而是因发生部位不同造成周围结构压迫时，引发相应症状。如发生在脊柱者出现颈胸或腰背部痛及下肢麻木无力等，多是脊髓及神经压迫症状；发生在颅骨引起头痛，肢体抽搐，发生在颞骨肿瘤表现为耳鸣及听力减退，发生在额骨肿瘤则表现为眼球突出伴胀痛不适；侵犯骨盆者表现为局部疼痛，行走障碍。

病因

真正的病因，至今尚未能明确，是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤，有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应，也有认为它决不是一般的感染，而可能与病毒感染有关，最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常，故认为其发生与血管异常有关。

检查

1、X线检查： 骨母细胞瘤的影像学表现变化较大，在多数情况下无诊断价值。

2、CT和MRI  检查：CT检查能从横断面上显示肿瘤内部结构和周围软组织病变情况；MRI能从多个切面观察肿瘤的内部结构、范围、周围软组织病变情况以及肿瘤与周围重要血管、神经的关系。

3、骨扫描 ：骨扫描检查能显示病变部位放射性核素浓集。

4、实验室检查基本正常：个别病例血沉增快，CSF变化不大。若肿瘤转变为恶性，血清碱性磷酸酶 （AKP）将升高。

5、组织病理检查

诊断

青少年患者脊柱疼痛，特别是在胸椎及腰椎的附件上，X线片上见附件上有大的膨胀性破坏区，边界清楚，溶骨性的，内有散在骨化，周围无广泛硬化时，应考虑此病。病理检查见瘤组织中有大量的骨母细胞、骨样组织和血管纤维组织。

治疗

骨母细胞瘤一般发现后肿瘤都较大，均需要进行手术治疗。手术方式要根据肿瘤的类型决定。对于普通型骨母细胞瘤可行刮除加植骨治疗，但复发率约在10%左右；边缘切除是一种较理想的手术方法，可完整切除肿瘤，不易复发。对于侵袭性骨母细胞瘤，应行边缘切除或广泛切除，如果只能行囊内刮除加植骨，术后要行放射治疗。

预后

骨母细胞瘤预后较好，但存在一定复发率，约10-20%，复发次数越多，恶变可能性越大。

预防

无特殊有效预防措施，可在饮食方面做些调整： 
1.维持理想的体重； 
2.摄入多种食物； 
3.每天饮食中包括多种蔬菜和水果； 
4.摄取更多的高纤维食物（如全谷麦片，豆类，蔬菜，水果）； 
5.减少脂肪总摄入量； 
6.限制酒精类饮料的摄取； 限制腌制，熏制，及含亚硝酸盐类食品的摄入。