巧谈“HPV病毒”

什么是HPV病毒？

    HPV病毒也叫人类乳头瘤病毒，广泛存在于自然界中，对人体黏膜的上皮细胞具有特异嗜性，对其他动物无致病性。这种病毒与人类多种良、恶性肿瘤都有关系。现如今已经发现约200多种人类乳头瘤病毒，按与癌发生的关系可将其分为高危型、低危型两种，高危型如16、18、52等与宫颈癌、喉癌、膀胱癌有密切关系，低危型如6、11等与尖锐湿疣、扁平疣（瘊子）等有关系。在开始有性生活后，大部分女性及男性一生中都会感染到一种或者多种HPV病毒。大部分HPV感染者可以通过自身的机体免疫细胞清除病毒，而不会出现任何继发病症。只有持续性高危HPV感染才是与宫颈癌的诱因，其致癌原理简单理解为：HPV病毒整合入人体（宿主）基因组中，或者游离于细胞核中，造成细胞增殖异常，从而引起了宫颈癌。由此可见，HPV病毒引发宫颈癌的必要条件有两个：一是感染高危型HPV病毒；二是该病毒的持续性感染。

HPV病毒清除后，宫颈病变还会有吗？

    目前，宫颈癌的发病率是仅次于乳腺癌的妇科恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康，早预防、早发现、早治疗是降低宫颈癌发病率和病死率的关键。随着人们对宫颈癌的深入研究，目前已经明确宫颈癌的发病原因是——高危HPV病毒的持续感染，而这一重要的结论使得宫颈癌成为可以提前预防的恶性肿瘤性疾病。 由高危型 HPV感染到出现宫颈癌前病变，进而发展为宫颈癌一直被认定是较为漫长的过程，大约需要10年甚至更久，但我们对疾病的判断不可只停留于书本文字，目前宫颈癌发病越来越年轻化问题，需引起我们的重视和反思。我国宫颈癌的发病率和死亡率占全世界的1/3，而在发达国家，宫颈癌的发病率发生率明显下降，很大程度归因于对宫颈上皮内瘤变(CIN)的早期诊断及治疗。 宫颈癌前病变包括不同级别宫颈上皮内瘤变((CINⅠ—Ⅲ)，反映了宫颈癌发生演进的过程，其发生发展与高危HPV感染关系密切。CINⅠ进展为宫颈癌的概率为14%-40%，CINⅢ的进展为宫颈癌概率则可达71%-－73%。

日常生活中，怎么做才能预防感染HPV病毒呢？

    HPV病毒大部分是通过性途径传播的，也可通过污染物品间接传播，如接触HPV感染者用过的毛巾、内衣、浴盆等生活用品而感染并传播，因此加强个人卫生，预防与清洁是杜绝HPV感染的重要手段。

感染高危型HPV的女性及其配偶应知道

☑ 开诚布公的谈论性健康和HPV，对双方都有好处。

☑ HPV是女性和男性常见的一种病毒。大多数性生活活跃的人在其一生当中某个时段会感染HPV。即使那些只有一个性伴侣的人也会感染这种病毒，如果对方曾感染过HPV。

☑ 配偶一起生活过一段时间后可能获得HPV感染。这意味着您的配偶可能已经感染了HPV，尽管对方没有症状或体征。 

☑ 感染了HPV并不代表您或您的配偶有婚外性行为。

☑ 目前并不清楚您什么时候感染了病毒，或者谁传染给你的。一个人可以携带病毒很多年，直到被检测到。一旦发现HPV感染，我的建议是越早治疗越好。

☑ 正确并且一直使用避孕套可降低您把病毒传染给未来伴侣的机会。避孕套还可降低获得其他类型HPV的感染或发生HPV相关疾病（生殖器疣和宫颈癌）的机会。但HPV可感染避孕套未覆盖的皮肤，因此避孕套并不能完全阻挡HPV感染。