人工耳蜗术后护理指南

1.术后哭闹。患儿手术后麻醉反应消退后通常会不停的哭闹，一是由于手术和麻醉的不适及疼痛，二可能就是宝宝饿了。虽然哭闹不会影响到手术伤口，可爸爸妈妈们一定很心疼。这个时候可千万不要马上给宝宝喂奶，要等术后6-8个小时后再喂，防止孩子吐奶误吸入气道。妈妈可以坐在床上抱着宝宝，可以给宝宝安抚奶嘴进行安抚。喂奶时也要采取正确的姿势，防止奶水经咽鼓管倒流入中耳引起中耳炎。

2.鼻出血。鼻出血是人工耳蜗手术后最常见的情况，不必担心，这是由于中耳的血性分泌物经咽鼓管流入鼻咽部又进入鼻腔引起的。通常双侧鼻孔都会有血性分泌物流出，双侧同期植入患儿出血量更多一些，通常术后5-7天就会好转。

3.术后呕吐、站立不稳。耳蜗电极需要植入患儿内耳，内耳中有前庭、半规管等平衡感受器。手术后部分患儿因内耳刺激，麻醉及耳部加压包扎等原因会出现恶心、呕吐站立不稳等反应，尤其是合并大前庭导水管、半规管畸形、耳蜗畸形等内耳畸形的患儿。出现这些情况不必担心，需要进行少食多餐、卧床、止吐药物、补液等对症治疗，通常3-5天即可缓解。

3.手术这一侧头部怕压吗？虽然人工耳蜗的体内装置植入在头皮下，但为了促进伤口愈合，减少头皮下积液，术后都对伤口进行了加压包扎，所以手术侧头部卧位睡觉时没关系的。不过，低龄宝宝头皮很薄，局部也不能承受过大的压力。尤其是出院后不再加压包扎了，局部千万不能受到撞击。以防植入体损坏。

4.头皮下积液。部分患儿植入体头皮下会出现积液导致局部隆起，按上去软软的，当积液量不多时不需要处理，等待积液自行吸收即可，个别患儿积液量很多，并有增加的趋势，就需要穿刺抽出积液并局部切实加压包扎，以加快伤口愈合。

5、术后口角歪斜，闭眼不全。
发生率很低，个别小宝宝手术中由于刺激到面神经，可能会引起上述症状，通常经过术后抗炎对症治疗都能够缓解。

5.术后腹泻、发热等全身症状。低龄儿童手术后出现上述全身症状会比1岁以上的大孩子几率大。发现孩子出现这些情况要及时通知医护人员，一般通过对症治疗，均能在数日内消失。

6、术后耳后伤口的护理
我的耳蜗手术都采用微创小切口技术，皮肤切口多为医用胶水粘合，没有缝线，也就不需要拆线。耳部需要加压包扎5-7天，期间更换1-2次纱布敷疗即可。术后4周内伤口不要沾水。局部可以使用75%医用酒精棉球轻轻擦拭进行清洁。无需其他护理。

7、术后饮食
人工耳蜗植入术后6个小时即可进食，通常按照平时正常进食量即可。1岁以内患儿母乳喂养最佳。已断奶的宝宝，术后2-3周建议给患儿适当添加优质蛋白及富含维生素C的辅食，以促进伤口愈合。

大多数患儿在术后5-7天即可出院回家了。术后1个月记得回来开机，开机后小宝宝就能听到声音啦！好了，一些家长们关心的术后小问题就先聊到这里。