【在线答疑】脑膜瘤会不会长大？需要积极治疗吗？

　　日前，在颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我前两天因为检查肺部，顺便做了脑CT，发现有结节，怀疑是脑膜瘤，平时我也没有什么明显症状，请问脑膜瘤是什么？我的这个脑膜瘤会长大吗？是不是只需要观察就行？需要积极治疗吗？”

　　赵天智主任介绍：从现有的检查结果看，确实在头顶部位有个小的钙化的结节，那么像这种钙化，建议再做核磁明确一下，如跟CT结果比较吻合，考虑还是钙化比较明显脑膜瘤，可以定期随访；由于脑膜瘤生长缓慢，一般建议观察到60岁，如想手术60岁以前手术，如还是不决定手术，继续观察；等60岁以后如在观察过程中，肿瘤有变化，突然长大的话，及时做伽马刀治疗。对于观察期脑膜瘤的患者，平时正常健康饮食，生活上也没什么特别要注意的，记得复查就可以了，同时把现在的检查片子保留好。

　　在颅内肿瘤中，脑膜瘤很常见，占颅内肿瘤的19.2%。发病以成人多见，儿童较少，女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞，颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处，都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广，几乎各部位都可发生。此外，脑膜瘤有多发的特点，大的如拳头，小的如核桃或粟粒。一般来说，如果诊断正确，脑膜瘤直径小于3厘米，没有脑膜瘤引起相应的症状，可以动态观察，暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振，如果没有什么变化，继续观察。随后，在上次核磁后半年再复查，如果仍没有发现脑膜瘤明显增大，可以将复查间隔定为一年。