白线疝手术可以微创吗?

2018年07月24日 4580人阅读 返回文章列表

白线疝指的是经腹壁中线突出的疝,多数发生在剑突与脐部之间,也称为腹上疝,由于脐部以下腹白线较狭窄而坚韧,发生在脐部以下的白线疝较少。

由于腹白线由腹直肌前后鞘纤维网状交错而成,早期缺损通常不大,同时腹壁内侧脂肪组织丰富,因此疝内容物多为脂肪组织,常无明显症状。后期缺损逐渐变大,大网膜或肠管也可突出,此时可能发生腹部钝痛、烧灼样痛或痉挛性痛及腹胀、恶心等,腹部伸直用力时加重,而平卧放松时缓解。同济大学附属东方医院疝与腹壁外科钟明安

白线疝经过仔细体检,加上B超、CT等检查应可明确,需注意和腹壁脂肪瘤鉴别。

白线疝若包括逐渐增大,或者出现局部疼痛、腹痛腹胀等症状,就需要手术修补。手术有开放性手术和腹腔镜手术两大类,修补各自又有直接缝合缺损、腹膜前网片修补和腹腔内网片修补等多种具体修补方法。由于腹腔镜不直接徒手操作,术后感染率较低;切口小使术后慢性疼痛发生率较低;腹腔镜下视野好修补较平整,复发率也低于开放性手术。

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